甲状腺球蛋白抗体（TG）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPO）检查有什么意义？

这两个标志物是甲状腺免疫损害的标志。TG-Ab和TPOAb显著升高（强阳性）主要见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）患者，中等程度升高常见于毒性弥漫性甲状腺肿（即Graves病）；还可用于AITD与非AITD的鉴别诊断，例如，原发性甲减与继发性甲减的鉴别，前者TPO-Ab、TG-Ab均阳性，后者则呈阴性。Graves病患者经治疗后TPO-Ab及TG-Ab转阴或滴度下降提示疗效较好；如果抗体持续阳性且滴度较高，说明效果不好，停药后病情容易复发。对于预后判断：TPOAb、TG-Ab升高，提示患者将来发生甲状腺功能减退的风险增加。例如，孕妇TPO-Ab、TG-Ab持续阳性，预示发生“产后甲状腺炎”及“婴幼儿甲减”的风险较高。TG-Ab还可作为分化型甲状腺癌（TDC）的监测指标。正常情况下，分化型甲状腺癌患者TG-Ab水平会在根治术后逐渐降低，并在1～4年转阴，如果TG-Ab水平再次升高，往往提示肿瘤复发。