胎儿甲状腺的胚胎发生、发育和功能是怎样的？

胎儿甲状腺自妊娠第17天开始形成并发育，妊娠10～13周初步形成组织结构。孕早期胎儿甲状腺开始具有摄碘功能，因此，在此时接触放射性碘或抗甲状腺药物，会影响胎儿甲状腺的发育，使胎儿受到损伤。妊娠17周甲状腺结构接近成熟，重约300毫克。妊娠18～20周胎儿的下丘脑-垂体-甲状腺轴系统形成，功能独立，但直至产后1～2个月完全成熟。胎儿T4与T3随着TSH水平升高而增加，T4水平在20周开始升高直至足月，T3在30周开始增加，足月可达50纳克/分升水平。足月时甲状腺腺体功能成熟，重1～1.5克。

由于分娩、寒冷刺激，胎儿TSH水平升高，引起T4和T3水平升高，出生后第2天T4达最高峰，出生后1周回到正常水平。因此，在新生儿甲减筛查时要考虑此生理变化。