什么是亚临床甲亢？

亚临床甲亢是指FT4和FT3水平正常而TSH低于正常的甲亢。病因可分为暂时性和持续性。暂时性的主要有亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、药物引起的甲状腺炎等。持续性的主要有Graves病、甲状腺自主高功能腺瘤等。亚临床甲亢可以无任何症状，大多数无须治疗，但合并有甲状腺自身抗体滴度较高者易进展为临床甲亢或临床甲减，需要继续给予进一步的治疗。

亚临床甲亢可分为外源性与内源性两种，前者主要是指药物（包括超生理剂量的甲状腺激素）引起的，另外，多结节性甲状腺肿患者服用碘剂而引起的甲状腺炎也可以表现为亚临床甲亢。后者指由于甲状腺疾病（包括Graves病、毒性多结节性甲状腺肿及甲状腺自主高功能腺瘤）而引起的。亚临床甲亢发生骨质疏松的风险可能增加，而且，目前认为亚临床甲亢是心房颤动发生的危险因素之一。Aure等研究了23628名受试者，发现血清TSH浓度小于0.14毫单位/升（mU/L）者心房颤动的发生率为13.3%，与正常血清TSH浓度者相比有显著差异，其相对危险度为5.2%。建议给予适当的治疗。