亚临床甲减也需要替代治疗吗？

关于亚临床甲减是否需要替代治疗已争论近20年。最近两项研究发现，亚临床甲减有高TC血症及LDL的升高，经过甲状腺激素治疗后，总TC和LDL明显降低。因此，有观点认为及时、有效地进行治疗可以阻止心血管系统的损害，进而防止心血管系统疾病发生和发展为临床型甲减。而反对者的主要论点是相当大比例的患者虽经治疗，但并没有感觉到健康状况比以前更好，如治疗通常将涉及终身服药，治疗可引起明显的不良反应（亚临床甲亢）。目前，推荐的经验是符合以下3个指标就要治疗：①高胆固醇血症；②血清TSH＞10毫单位/升；③甲状腺自身抗体阳性。