胎儿及新生儿甲状腺功能有什么特点？

一般而言，胎儿甲状腺组织12周开始合成、分泌甲状腺激素，同时可以测出T4、TSH，随着胎儿的发育，T4、TSH水平逐渐增加，至孕20周左右，胎儿甲状腺及甲状腺功能调节轴基本发育成熟，可自主调节T4的合成。T3、TSH不能通过胎盘，T4可小量通过胎盘，同时碘、促甲状腺激素释放激素（TRH）、IgG抗体可以通过胎盘。

新生儿为适应宫外环境，在刚分娩出来时，TSH突然释放入血，导致血TSH水平急剧升高，一般在出生2天时达最高值，1周左右恢复新生儿正常水平，但也有少数新生儿TSH水平2～3周才恢复正常。一般新生儿随着TSH升高，血循环T3、T4水平迅速升高，1～2天达高峰，1～2周逐渐下降，约4周后降至成人水平。早产儿一般各项指标低于足月儿，但变化规律与足月儿一致。

因此，在新生儿甲状腺功能检测时应该注意该规律，正确评定新生儿甲功情况，以免误诊，特别是甲减的误诊，延误治疗时机。