如何区别良、恶性甲亢突眼?

80.如何区别良、恶性甲亢突眼?

良性突眼一般突眼度不超过18毫米,有典型的眼征,包括瞬目减少,眼睛炯炯发亮(Stellwag征);上睑挛缩,睑裂增宽,双眼向下看时,出现白色巩膜(von Graefe征);眼球向上看时,前额皮肤不能皱起(Joffroy征);双眼看近物时,眼球辐辏不良(Mobius征),但是没有明显的症状。而恶性突眼,眼球显著突出,超过18毫米,患者有明显的眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降,体检见眼睑肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全,角膜溃疡甚至失明。