甲减时血清T4不足,心肌细胞间质黏蛋白沉积及心肌环化酶减少,使心肌细胞黏液性水肿,肌原纤维变性坏死导致心肌代谢减低。此外,甲减时还会引起心脏收缩-舒张减弱和心排血量降低,引起心脏扩大和心肌假性肥大。临床表现多为心悸、气促、劳累后加重、血压低、心动过缓、心音低钝及心排血量较低。