甲状腺癌有哪些临床表现？

70%以上甲状腺癌以颈前肿块为首发症状，但颈前肿块并不一定都是甲状腺癌。良性疾病如甲状腺瘤及结节性甲状腺肿也表现为甲状腺肿块并可随吞咽上下移动。

（1）颈前肿块或结节：为最常见的症状，可无其他任何不适症状，肿块一般位于颈段气管的两侧，质地较硬，一般可随吞咽上下移动。

（2）颈淋巴结肿大：当肿瘤发生淋巴道转移时，可出现颈淋巴结肿大。以转移至胸锁乳突肌深面（即颈内静脉链）及颈后三角区（副神经链）为主。部分病例可因颈侧肿块就诊后被发现为甲状腺癌。

（3）压迫症状：当肿瘤增大到一定程度，可以压迫邻近器官或侵犯之，从而出现相应症状。①肿瘤压迫气管，可使气管移位，出现不同程度的呼吸困难。②肿瘤压迫食管，可引起吞咽障碍。有时可误认为食管癌。可通过X线检查进一步鉴别，当甲状腺癌压迫食管时，X线检查仅提示颈段食管外压性改变。③喉返神经（行于食管气管沟内，支配喉肌，与发音有关）受侵犯，可表现为声嘶。