如何判断原发性甲减和继发性甲减？

原发性甲减往往有甲状腺炎症、手术及放射史，血清TSH水平升高，血清胆固醇升高，外源性TSH刺激后摄碘率无改变，注射TRH后TSH过度升高等表现；继发性甲减则有垂体肿瘤病史，血清TSH水平降低，血清胆固醇降低，外源性TSH刺激后摄碘率明显升高，注射TRH后TSH无反应等表现。