245.甲状腺癌需要放射治疗吗?
放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一,广泛应用于头颈癌的治疗。但是,分化型甲状腺癌对放射线不敏感,因此,放疗一般不作为甲状腺癌的常规治疗手段,只作为局部病变无法切除的甲状腺癌的辅助治疗。
甲状腺癌放射治疗的适应证有以下几种。
(1)甲状腺未分化癌(不能手术切除的情况下)首选放疗。
(2)分化型甲状腺癌手术切缘不净或残留者,尤其131碘治疗无效的晚期患者。
(3)甲状腺癌淋巴结广泛转移,尤其是淋巴结包膜受侵且病变不摄取131碘者。
(4)术中喉返神经受侵,但保留喉返神经者。
甲状腺癌的外放射剂量一般为60~70戈瑞,分6~7周完成。