甲亢会引起四肢无力吗？

甲亢病人可出现甲亢肌病，出现四肢无力的原因较多，多数是由于大量甲状腺激素促进蛋白质分解所致。还有以下几种情况也可出现四肢无力。

（1）慢性甲亢肌病：相对多见。起病缓慢，主要累及近端肌群和肩胛、骨盆带肌群。表现为进行性肌肉萎缩和无力。患者在行登楼、蹲位起立和梳头等动作时有困难，类似于多发性肌炎表现，但肌活检正常或仅有肌肉萎缩、变性等改变。

（2）甲亢伴周期性瘫痪：主要见于青年男性患者，日本和我国较常见。发作时钾显著降低。周期性瘫痪多与甲亢同时存在，或发生于甲亢起病之后。也有部分患者以周期性瘫痪为首发症状就诊时发现甲亢。周期性瘫痪的发生机制可能与过多甲状腺激素促进Na+-K+-ATP酶活性增加，使K+向细胞内不适当转移有关。也可能与饮食习惯（高糖饮食）有关。

（3）甲亢伴重症肌无力：甲亢伴重症肌无力的发生率约为1%，远高于一般人群的发病率。重症肌无力以主要累及眼肌的眼肌型多见。表现为眼睑下垂、眼外肌运动麻痹、复视和眼球固定等。少数也可见全身肌无力型，表现为全身肌肉无力、吞咽困难、构音不清及呼吸浅短等。