护理管理信息系统
护理管理信息系统通过电脑端及移动终端配套App的使用将日常护理管理工作集中在一个平台,集合了护理人力资源管理系统、护理质量管理系统、护理成本核算系统等。该系统采用给定的数据统计分析模型及方程统计汇总所有数据,满足了“护理部—科系—科室”数字化三级垂直护理管理的需求,让护理管理工作更加简单、有序,进一步提高了医院管理质量。

(一)护理人力资源管理系统
护理人力资源管理是指在护理人力资源的取得、开发、保持和利用等方面进行的计划、组织、指挥和控制。合理利用和有效配置护理人力资源、提高护理服务质量是医院管理者的目标。通过护理人力资源管理系统,可以实现护理人员的管理、护士排班、护士调配等的电子化,实现了护理人力资源管理的规范化、科学化、信息化,其主要功能模块如图2-8所示。
1. 护理人员档案管理
该模块常见功能包括护理人员档案信息的收集与储存。档案信息包括姓名、性别、工号等基本信息。该模块实现了对职称、职务、学历、继续教育、工作经历、护理教育及护理科研工作开展情况等信息的定期维护与更新管理;记录护理

人员的人事变动,如从入职到离职、不同部门间的人员调动、职称及职位变动等;支持导出打印多维度统计分析报表,如床护比统计分析报表、职称职务统计分析报表、工作年限统计分析报表、层级分析统计报表、科研成果统计分析报表等(图2-9)。
2. 护理排班管理
该模块可根据科室实际需求对护士进行自定义分组,实现分层分级合理排班;按照规则实现复制上周班次,并可自动计算加班、调休及存假情况;支持备班管理、护士意愿管理等。排班系统关联请假、授课、夜间值班、抽调等功能,支持排班页面直接查看,便于护士长灵活调配人力资源;护士的工作时长可自动触发至敏感指标系统进行汇总计算。系统为护理管理者的科学管理提供了有力的数据支撑,在保证患者安全的前提下提高了护理管理者的工作效率。
3. 护理培训及考核
该模块根据不同类型及不同层级的护理人员构建了一套科学化、标准化的集培训、考核、统计、分析及信息共享于一体的智能化护理培训教学系统,其涵盖线上培训、线上考试、学习课件、自测练习、模拟练习等多种应用场景,并设置培训/考试计划开始、结束前的智能提醒,培训/考核结果关联人员档案,自动同步学时、学分。
4. 护理请假管理
该模块与医院资源管理信息系统 (Hospital Resource Plan,HRP)关联,护士需请假时在系统内发起申请,系统依据申请者的工作年限来判断可休假天数等,并与医院“钉钉”工作台连接,打通部门间签批壁垒,提高线上请假审批的便捷度;且请假记录直接与层级晋升、排班等模块数据关联,为年终考核提供重要参考。

5. 护士长工作手册
该模块可实现多端(手机端、平板端、电脑端)记录工作日程、护理专项记录,支持图片与文件的上传,实现护士长日常工作事务(业务学习记录、护理查房记录、人员调配记录、质控会纪要、应急演练、护理疑难病例讨论、工休座谈会、护理会诊记录等)无纸化管理。
(二)护理质量管理系统
护理质量是患者安全的重要保障,是衡量一个医院服务质量的重要标志之一。借助信息化技术构建的护理质量控制管理系统,为实现全方位护理质量管理提供了重要支撑。护理质量管理系统通过建立网络化、无纸化、过程化的护理质控平台,实现护理操作实时记录和查询,减少护士工作量,缩短工作时长,及时提升护理质量,提高临床护理质量及护理工作效率,其主要功能模块如图2-10所示。
1. 护理质量控制
护理质量控制模块是基于P D CA循环[P D CA是英语单词P lan(计划)、D o(执行)、Che c k(检查)和Act i o n(处理)的首字母,PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理]的三级质量持续改进管理体系,即“护理部—科系—病区”,形成自上而下的管理网络。该模块整合了完整的质量检查指标与管理细则,涵盖了医院所有病区科室的护理质量安全要求。护理质控检查内容主要包括:三级质量检查、夜查房、病区自查等,借助医院物联网,质控人员在病房通过移动设备质控,进行多个维度的质量检查管控,录入临床科室存在的工作缺陷,相关数据信息同步生成,将检查过程中发现的问题进行汇总、分析成因、明确改进措施、效果测评等,实现问题全过程的闭环管理,全面提升医院的护理质量管理水平。
2. 护理安全(不良)事件管理
护理安全(不良)事件管理模块通过与HIS、LIS、电子病历系统(El e c t ro ni c M e di c a l Re c o rd,EM R)等系统的联动,实现患者信息、评估分值、药物医嘱等信息依据规则自动监测并提醒上报,且护理部将护理安全(不良)事件内容制作成结构化模板,将上报形式设置为结构化点选形式,便于不良事件规范化整理。系统拥有分析整改和专项分析的功能,根据科室、月份、季度等筛选条件,自动生成可随时查、随时拿、随时用的数据分析报告,并对事件进行追踪及整改,完成进度并生成可视化流程图(图2-11)。

3. 护理敏感质量指标管理
护理敏感质量指标管理模块跟国家护理质量数据平台要求保持同步,多系统联动,系统自动抓取数据并生成敏感指标,导出并上报国家护理质量数据平台,保证全院数据的规范化及准确性。
4. 专科护理质量指标管理
该模块实现由纸质版向信息系统全自动收集的转变,通过专项的指标查检、措施查检提取若干专科指标结果值。
5. 护患通
护患通模块基于物联网理念,集EMR及护理管理系统于一体,在患者手机端及床旁暖屏端实现患者健康教育闭环流程管理及出院随访、线上咨询等。
(三)护理成本核算系统
护理人员绩效分配方案是影响护理人员积极性的重要因素,护理人员的工作量及护理难度、护理质量管理等均是参与绩效分配方案的重要因素,科学、规范统计护理人员的工作量是护理管理者管理工作的重要一环。该系统主要包括护理绩效管理和护理决策支持两个模块(图2-12)。
1. 护理绩效管理
该模块的构建依据《三级医院评审标准(2022年版)》,构建基于护理工作量、护理质量管理、患者满意度,并结合护理难度、技术要求等要素的绩效考核制度,将考核结果与护理人员薪酬分配相结合,充分调动护理人员的工作积极性。该模块的主要功能有绩效核算、护理单元绩效统计、个人工作量统计等,可根据绩效考核方案自动生成护理人员奖金分配表。
2. 护理决策支持
护理决策支持模块通过实时汇总临床护理、护理管理等过程数据,为护理管理层在人力资源、风险、质量、培训等方面提供科学决策的数据支持(图2-13)。

