三、癌症发病现状
癌症的发病率越来越高,除了医学水平提高、检查手段先进、有更多的病例被发现之外,癌症的发病率呈逐年迅速上升是客观存在的。下面介绍几个数据:
国家癌症中心发布的全国癌症报告显示,我国2015年恶性肿瘤发病人数约392.9万人,死亡人数约233.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7.5个人被确诊为癌症。与历史数据相比,癌症负担呈持续上升态势。近10年来,恶性肿瘤发病率每年保持在3.9%的增幅,死亡率每年保持在2.5%的增幅。每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿,防控形势非常严峻。
从这几组数据可以看出,癌症的发病率在逐年升高,并且在未来10年,随着老龄化的到来,我国癌症的发病率会在此基础上迅猛增长。
肺癌、消化系统肿瘤、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。肺癌位居男性发病第1位,而乳腺癌为女性发病首位。男性恶性肿瘤发病较女性高,且发病谱构成差异较大。甲状腺癌近年来增幅较大,在女性恶性肿瘤发病谱中目前已位居第4位。男性前列腺癌发病率近年来的上升趋势明显,已位居男性发病第6位。
城乡恶性肿瘤发病水平逐渐接近,恶性肿瘤负担差异仍然较为明显,表现在城市恶性肿瘤发病率高于农村,而农村恶性肿瘤死亡率高于城市。这可能与城乡癌症发病谱构成差异有关。农村地区以上消化道肿瘤如食管癌、胃癌、肝癌等预后较差的恶性肿瘤为主,城市地区则以结直肠癌和乳腺癌等恶性肿瘤高发。
从年龄分布看,恶性肿瘤的发病随年龄的增长而上升。40岁以下青年人中恶性肿瘤发病率处于较低水平,不过从近几年发病来看有逐渐升高的趋势,并从40岁以后开始快速升高,发病人数分布主要集中在60岁以上,到80岁年龄组达到高峰。不同恶性肿瘤的年龄分布均有差异。
我国男性发病前10位的癌症由高到低依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、前列腺癌、膀胱癌、胰腺癌、淋巴瘤、脑癌。
我国女性发病前10位的癌症由高到低依次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胃癌、宫颈癌、肝癌、子宫内膜癌、食管癌、脑癌。
我国男性死亡率高的前10位的癌症是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、白血病、脑癌、淋巴瘤、前列腺癌。
我国女性死亡率高的前10位的癌症是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、食管癌、胰腺癌、宫颈癌、脑癌、卵巢癌。
无论农村还是城市,男性发病率和死亡率排在第一位的都是肺癌,女性发病率排在第一位的是乳腺癌。恶性肿瘤已经成为严重威胁我国居民健康的一大类疾病,如何科学防癌,已成为人们最关注的健康问题。