物理性致癌因素
2025年11月01日
2. 物理性致癌因素
(1)长期接触放射线或放射性物质:许多装修石材都具有放射性,氡污染已经被世界卫生组织确认为仅次于烟草的第二大致肺癌物质。据美国相关研究机构统计,美国3%~4%的肺癌死亡可通过减少室内氡气暴露来预防。氡气是一种有放射性的气体,广泛存在于自然界中。建筑材料是室内氡气的最主要来源,如矿渣砖和装修使用的天然大理石。长期热辐射、电离辐射也有一定的致癌作用。放射科中防护不好的工作人员、进行不必要的反复医疗放射检查的患者都具有致癌风险。有数据显示,48%的电离辐射来自医疗设备(如CT、PET-CT、X线机等),包括诊断和治疗过程中的暴露。医用电离辐射与多种癌症相关,CT风险最大。成人、孩子均应尽量避免,一名40岁左右的男士和女士在接受单次CT冠脉造影后,其终生患癌风险大约分别为1/600和1/270,但头部CT的风险要小得多(分别为1/11080和1/8100),老年人接受这些检查时风险偏低。
(2)强紫外线的过度照射:可导致皮肤癌,在强阳光照射下工作或经常野外旅游的人要注意,几乎86%的黑色素瘤皮肤癌和90%的非黑色素瘤皮肤癌(包括基底细胞癌和鳞状细胞癌)均与紫外线照射有关。预防皮肤癌最有效的方法是限制阳光照射。晒太阳是促进维生素D合成的好方式,但要拒绝暴晒,注意避免正午长时间太阳直射,适当使用防晒霜,戴宽沿遮阳帽和太阳镜,穿防晒衣。
(3)长期、慢性摩擦:如长期吃硬的食物,进食过快与食管癌有关;经常摩擦的部位如脚掌的黑痣易恶变为黑色素瘤等。临床上有一些肿瘤还与创伤有关,骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤患者常有创伤史。