患癌后如何选择医院
一般而言,肿瘤患者初次就诊的医院通常为当地综合医院或体检中心,当疑诊或确诊为肿瘤后,遵循“专病专治”的原则,选择规范的肿瘤专科医院或者综合三甲医院。大部分肿瘤疾病在当地的综合三甲医院专科或专科医院都能解决诊治。
(1)首诊医院的选择很重要。首次诊断和治疗会影响后续治疗效果。如果怀疑为肿瘤,可以先到正规的肿瘤专科医院或大型综合三甲医院就诊治疗,或确诊后制订了治疗方案再回当地医院治疗。
(2)专科医院和综合医院的选择:专科医院和综合医院各有所长。综合医院更适合并发症较多的患者。综合医院有完善的普通内科、外科系统,对伴有糖尿病、冠心病或者脑中风后遗症等较为严重的并发症的患者综合诊治能力更强,对患者的心、肺、肝、肾功能的调控也具有优势;而专科医院缺乏相应的诊疗经验。因此,并发症较多的患者适合选择综合三甲医院。专科医院专业化程度更高,有技术优势:对于中、晚期肿瘤患者,往往需要手术、放疗、肿瘤内科治疗、介入治疗等联合治疗,这时专科医院更具有团队优势,治疗更合理、更全面。
(3)辅助治疗可以选择就近的社区医院:综合三甲医院患者多,专家没有时间给患者对病情进行解释,常规检查(如血常规、尿常规)都要排很长的队,比较大的检查(如肠镜、活检等)往往需要预约时间,耗时耗力。所以,对于血常规、尿常规等常规检查,患者可以就近在社区医院进行,定期拿着结果去找自己平时治疗的主管大夫咨询。此外,姑息治疗也不一定非要去大医院。对于仅能接受姑息对症支持治疗的晚期肿瘤患者,也可选择关怀医院、康复医院、二甲医院或社区医院,科室的选择可以考虑中医科、综合病房等。
(4)根据治疗方式和疑难程度选择医院:疑难肿瘤需要根据治疗方式选择高水平的医院。例如,恶性肿瘤的根治性手术多数比较复杂,新进展、新理念比较多,如果可能接受根治性手术,应尽量选择肿瘤专科医院,或者在该方面经验丰富的综合医院。有些综合医院某个专科的诊疗水平在同行中处于领先水平,患者可通过咨询进行选择。部分肿瘤发病率低,诊断困难,或欠缺公认的治疗规范,或疾病复杂,医生诊治意见有分歧,这类患者最好到高水平三甲肿瘤专科医院就诊。
(5)患者及家属要了解医院的相关政策
1)不同医院可能有不同的医保政策:同一个药品在不同医院可能存在不同价格,甚至会存在不同的医保政策。患者可以根据自身的情况选择适合的医院。
2)有效利用所在省市“特殊病”的医保政策,为自己节约治疗费用。恶性肿瘤需要放疗、化疗,可以在某一特定医院申请“特殊病”。特定医院的“特殊病”政策能够帮助患者在选择“特殊病”定点医疗机构,发生的门急诊“特殊病”费用享受住院报销待遇,即报销比例更高,同时利用医保中的大额互助(住院)基金进行报销。
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