肿瘤的内镜检查

1. 肿瘤的内镜检查

内镜检查可以直接看到人体空腔器官内有没有肿瘤。主要用于胃肠道,胆道,呼吸道,泌尿系统,生殖系统等空腔脏器的检查。

内镜是放到人体空腔脏器内进行检查的,凡是空腔器官都可以用内镜检查。内镜检查可以直接看到病变,并可以通过内镜放入活检钳,夹取病变部位的组织做病理切片检查,以明确诊断。如胃镜是从口腔插进一个带有光源可弯曲的软管内镜,随着电子内镜的应用,内镜下的图像可以同时在电视屏幕上显示。较小的病变还可以放大,不会漏诊。如果在检查时施以麻醉,更使检查过程中患者毫无痛苦,称为无痛内镜检查。

目前除了胃镜、肠镜外,常用的还有喉镜、胸腔镜、支气管镜、膀胱镜、阴道镜、宫腔镜、关节腔镜、乳管镜、胆道镜、血管镜等等,已经成为诊断空腔脏器癌症的主要手段。

当然,内镜只能观察这些管腔的内面,即黏膜面,而癌是上皮组织的恶性肿瘤,这些肿瘤皆是生长在内镜可以看到的黏膜面上的,所以内镜检查容易发现病变。若是长在黏膜下的或肌肉层的“肉瘤”,或者是胃肠间质瘤,胃肠镜就不容易发现,但可通过内镜放入特制的超声设备进行检查,或者配合CT检查更为准确。

还有一种叫胶囊内镜,就是清理干净胃肠道后,服用一粒带有摄像头拍摄功能的胶囊,对整个消化道进行拍摄并保存,从肛门排出后,看整个消化道有没有病变。

内镜其实不仅可以用于诊断,还可以用于治疗,局限于黏膜层的“原位癌”甚至可经内镜放入手术器械将其切除。对于发生了梗阻的通道,如食管、胃肠道、胆道等亦可经内镜放入支架使之通畅,或经内镜插入导管引流聚集的、不能排出的液体以缓解患者的症状等。