关注肿瘤患者家属的心理问题
家里亲人患癌作为一种重要的负性生活事件，不仅给患者，同时也给患者家属造成极大的心理压力。家里一旦有人得了癌症，患者家属都不可避免地要面对亲人患病的焦虑、对患者的医疗和护理等问题。调查显示，癌症患者家属的心理压力并不亚于患者本人。患者病在身，可家属痛在心，家属在与患病亲人的长期生活中，要频繁地与医生、护士沟通，长期细致地给予照顾，承担沉重的经济负担等，使不少家属产生抑郁、无奈、焦虑、恐惧等心理不适。这种心理不适如果不及时疏导，可能会导致严重的心理问题，进而影响家属的身体健康。针对这种情况，可从以下两个方面予以解决。
（1）了解肿瘤患者家属的心理问题。流行病学调查显示，患者家属的心理问题主要有以下几种。
1）恐惧：恶性肿瘤治愈率低下，大多数人认为恶性肿瘤相当于绝症，患者家属担心失去亲人，会产生不同程度的恐惧感。
2）焦虑：焦虑几乎是每位恶性肿瘤患者家属都要经历的心理过程，家属会为治疗是否复杂漫长、治疗效果怎么样、治疗费用有多少等问题而感到焦虑。
3）孤独：家属一般会对患者隐瞒病情，往往要独自面对恶性肿瘤治疗过程中的风险，而且要花费大量的时间、精力来照顾患者，正常社交活动减少甚至停止，常常会感到无助和孤独感。
4）悲痛：看着朝夕相处、相依为命的亲人每天承受着疾病的折磨，以及放化疗后的不良反应，守护在其身边的家属自然悲痛不已。
5）委屈：肿瘤患者经过长期疾病和药物不良反应的折磨，心理上存在一定程度的改变，会对照看自己的亲属百般挑剔，发泄其焦虑及压抑情绪，使家属无端受责怪，深感委屈，内心会有难以言表的忧愁和苦恼。
6）烦恼：恶性肿瘤治疗是一场持久战，家属要长期照看患者，调理其饮食，精神上给予支持和安慰，同时还要照顾其他家庭成员的生活起居和学习。期间家属常常感到压力巨大，感到烦恼和忧虑。
7）矛盾：对医生交代的病情，尤其是复发转移的患者，家属都不愿意如实告诉患者，其理由是知情后怕患者思想负担重，难以承受，不利于治疗。在这种情况下，家属承担了巨大的心理压力，一方面要对患者隐瞒病情，另一方面又希望患者和他们一同面对这种压力而产生矛盾心理。
8）愤怒：随着亲人病情逐渐加重，特别是经过多次治疗病情得不到控制时，或由于患者长期治疗后费用越来越大，而自己又无能力让亲人接受更好的医疗条件，家属可能表现出极大的痛苦和愤怒，甚至将怒气转移到医护人员身上。
（2）作为癌症患者的家属，应该学会自我调节，以便更好地处理这一系列心理问题。以下是给肿瘤患者家属的一些建议，可供参考。
1）要正确认识患者的疾病：随着医学技术的飞速发展，目前恶性肿瘤已不再是不治之症，部分肿瘤是可以被治愈的，即便是不能治愈的肿瘤，经过积极治疗，患者也能获得较长的生存时间。恶性肿瘤已被列为类似于高血压、糖尿病等慢性疾病范畴，需要长期管理。关于这些认识都可以通过与主管医生、护士沟通获得，不建议求助于网络工具，以免因错误认识而增加烦恼。
2）要熟悉恶性肿瘤治疗过程中的并发症：特别是化疗、放疗等治疗手段的不良反应很大。应事先知道这些情况，注意和医护进行沟通，在配合医护治疗的前提下解除痛苦，家属至少可以不那么慌乱，并尽可能在饮食、心理等方面给患者以照护，帮助患者渡过治疗难关。
3）要理性看待治疗效果。虽然恶性肿瘤的治疗水平较以往已有飞速发展，但有效率仍有待提升。特别是晚期肿瘤，任何治疗手段的结局不外乎两种：有效与无效。肿瘤复发转移往往是最难被接受的，但有时确实是不可避免的情况，要有充分的承受力来面对治疗无效的困境，并设法自我调适心理，尽快从忧虑与悲伤中解脱出来。试想虽然治疗无效，治疗过程也很痛苦，但我们至少努力了，至少没有放弃，所以对于患者和家属来说，不管病情发展怎么样，不留下遗憾就好。
4）恶性肿瘤的治疗是以患者为中心，而不是以疾病为中心。晚期肿瘤治疗的目的是延长生存时间，改善生活质量，减轻患者的痛苦，家属不要一味地关注肿瘤是否缩小，而是要以支持患者、理解患者、关爱患者为中心，尊重患者的意愿，采纳患者合理的要求。
5）根据家庭情况合理选择治疗手段和药物。恶性肿瘤的治疗模式是多样化的，不要轻易相信网络及广告推荐，也不要盲目套用病友或周围肿瘤患者的治疗方法，个体化的治疗才是最适合的治疗手段。主管医生一般会给出治疗的建议，但在治疗方案上可能需要家属选择，优选与次选、进口药与国产药、医保药与自费药等。家属要根据患者和家庭情况选择合适的治疗模式，不要孤注一掷，毕竟恶性肿瘤的治疗是持久战，治疗费用也需要合理规划。
6）要多与患者的家属沟通，交流经验。多数家属都会遇到同样的问题，但处理能力却各不相同，因此积极沟通可以吸收他人的护理经验，同时也能诉说各自心里的委屈，相互鼓励，以便更好地应对面临的心理困境。
7）要多与主管医生、护士沟通。因为医护人员是最了解患者疾病的人，也是最能理解患者家属困扰的人。患者家属可以将治疗过程中遇到的困难与医护人员交流，不仅可以诉说心中的苦楚，也能得到医护人员的理解。在遇到两难选择时，不妨听听医护人员作为旁观者的见解，或许会有很大的帮助。
8）要与家中其他亲属多沟通。亲属们的建议可以给你莫大的支持和帮助，也能在治疗选择障碍时找到合适的路线，更重要的是可以缓解家属独自面对恶性肿瘤治疗过程中的压力与困扰。定期举办小型的家庭会议是个不错的选择。
9）要清楚家属的情绪会影响患者的治疗和预后。情绪与免疫功能有关，而恶性肿瘤的重要病因就是免疫功能低下，同样的病情，乐观者比焦虑者生存时间更长。家属的情绪直接影响患者的心理，继而影响患者的治疗和预后。肿瘤患者家属这个角色真的很难，必须时刻调整自己的情绪和心态，尽可能以乐观向上的情绪接触患者，必要时可以寻找心理医生帮助。
在家庭结构缩小和竞争日趋激烈的今天，肿瘤患者家属的心理问题日益增多，严重影响了患者的治疗及预后，也给患者家属带来了身心上的伤害。解决这样的心理问题刻不容缓，不仅需要社会重视这个问题，也需要医护人员给予必要的心理辅导和支持，更需要患者家属学会自我调节，端正心态，最终战胜这些心理问题。