食管癌的表现
2025年11月01日
(二)食管癌的表现
(1)食管异物感:无论吞咽与否,患者都会感觉食管内有异物存留或有贴树叶感,吞咽不下,但无疼痛感。
(2)咽部干燥、紧缩感:表现为吞咽困难,伴有咽部微痛、干燥、紧缩感,常与情绪有关。多见胸骨后闷胀不适,伴疼痛感,患者常有难以叙述的胸部闷胀不适感、轻重不等。进食后可出现胸骨后微痛,表现为烧灼样、针刺样、牵拉摩擦样疼痛。疼痛程度与进食食物性质有关,一般食用粗糙、热食或刺激性食物时症状更严重,部分患者会有持续性隐痛。
(3)吞咽哽噎感、停滞感:因食管口变小,患者常有吞咽食物不畅,有哽噎感,食物通过缓慢并有停滞感,一般进食后症状消失。哽噎有时是因为吃东西太快,大口吃东西,但是如果自己在吃东西的时候,速度一般,而且也没有大口吃东西,经常出现这个症状并且这个症状有些时候自己会消失,所以有些人就不会太在意,认为是自己吃东西的原因,进而导致病情被延误。以往曾将“进行性吞咽困难”作为食管癌发生的“信号”,实际上“进行性吞咽困难”的症状实在已非早期食管癌的表现,似应修正为“与进食有关的胸骨后不适”,即在咽下食物时感到的胸骨后的不适,当食物通过后或稍饮水后即自行缓解的症状。
(4)到了中晚期,进食哽噎感逐渐加重,也叫进行性加重,硬东西咽不下去,流质还行,逐渐发展成喝水都呛,而且常伴有大量黏液呕出的情况,患者非常痛苦。