癌症的早期表现
一个健康的人怎么能觉察到自己体内有癌症的发生？也就是身体发现哪些异常表现，比如咳嗽总是不见好转，要想到排查肺癌的可能；发现便血就要注意肠癌的可能；经绝后的女性如果阴道异常出血，要警惕妇科肿瘤的可能；乳房摸到肿块结节，要注意排查乳腺癌等。癌症可以有任何可能的症状表现，所以，只要是不能用其他病因解释的症状表现，都应该去排查癌症可能。癌症的可怕就在于有些癌症的治愈率很低，必须重视那些可疑的身体信号，以免耽误诊治。
诊断癌症需要根据患者的症状和体征来选择合适的检查方法。还要告诉大家有些癌症早期是没有典型的症状和体征，甚至没有症状和体征的。而癌症必须早期诊断、及时治疗才能有较好的疗效。根据医生的经验，定期体检筛查是一种有效的预防手段，也就是二级预防。很多患者就是在体检中查出了问题，及时治疗才避免了癌症走向晚期。体检要注重筛查常见、多发癌，如肺癌检查低剂量螺旋CT，消化道癌检查胃镜、肠镜，肝胆癌做超声或CT检查等，而不是简单的体检就能排除身体有没有患癌。
癌症的诊断就是通过触摸或仪器检查身体某部位有没有可疑肿瘤，病理检查则是看有没有癌细胞，用以判断肿瘤的良恶性。
列举几个常见的癌症信号，当身体出现下列症状时要注意做好相应的检查。
（1）持续的、不明原因的低热。很多人都觉得高热很可怕，但实际上高热一般是体内免疫系统被调动起来的表现，而连贯的或间歇性的持续低热，则是比较危险的信号。
（2）原因不明的贫血。贫血是人血液中红细胞数量低于正常范围的异常情况，应及时检查明确贫血原因。贫血原因有很多种，但慢性失血几乎都会导致缺铁性贫血，尤其是胃肠癌引起的缺铁性贫血最为常见。
（3）原因不明的消瘦或食欲不振，同时伴有持续的疲乏无力。出现无诱因的体重快速下降或者是疲乏无力，癌症患者疲乏无力的症状在医学上有个专用名词，叫作“癌因性疲乏”。
（4）无痛性颈部、腋窝、腹股沟淋巴结等肿大。均应排除患有淋巴瘤的可能。
（5）身体某部位的慢性疼痛。开始是偶尔疼痛，时轻时重，并且有逐渐加重的趋势，如胸部、腹部某个部位疼痛等。
（6）反复感染，伤口久久不能愈合，摩擦部位的黑痣突然增大、刺痒、出血等。
（7）经久不愈的咳嗽、胸痛。要查肺，低剂量螺旋CT就能明确诊断。
（8）吞咽不适或消化道不通畅，排便习惯改变或出血。如便血或黑便，是消化系统癌症的常见症状，此时要及时检查胃镜、结肠镜、肝胆胰脾彩超或CT。
（9）骨骼或者头部等身体的某些部位长期疼痛或者是夜间疼痛，应做相应的拍片、骨扫描、CT等检查。
（10）乳房不明原因的肿块、疼痛、变形，乳头或局部皮肤内陷，乳头溢血、溢液，应及时就诊。
（11）经期异常出血。经期外或绝经后出血，应及时排除妇科肿瘤的可能。
（12）血尿，即使有一次也要去做尿常规。人的尿液在肾脏里产生，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，这些脏器出了问题，都可能引起血尿。无痛性血尿可疑性最大。
（13）鼻出血与口腔出血。如果鼻出血是鲜红的、持续的，有时会顺着鼻腔往后流，回吸后从嘴里出来，那么此时应警惕鼻咽癌。
癌症的诊断分为定位诊断与定性诊断两个方面。定位诊断往往能确定肿瘤结节的数量、大小及与周围组织结构的关系；定性诊断是最终确定肿瘤良、恶性的诊断。前者说明“癌长在该器官的什么部位”的问题，后者说明“是不是癌”的问题。
有时癌症的症状很复杂，一部分患者以癌症的转移器官为首发症状，从而需要进一步检查肿瘤的原发病灶在哪里，而不是头疼医头、脚疼医脚，所以在临床工作中，要认真判断检查结果是不是与癌症的转移有关，以便选择合适的针对原发灶的治疗方案。如某个部位骨骼经常疼痛并以夜间疼痛明显，拍片检查发现骨质被破坏，这时就要考虑是原发性病变还是继发性病变，要做进一步检查是否是肺癌、乳腺癌、前列腺癌骨转移所致，原发病灶虽然没有症状，但还是要考虑原发癌转移。
有一位女性患者，56岁，因为腰骶部剧烈疼痛到骨科就诊，CT检查有骨质破坏，在骨科按骨肿瘤治疗后病情不见好转，患者形体消瘦，浑身疼痛，精神崩溃，医生下了病危通知。因患者十几年前曾做过乳腺癌手术，通过专家会诊，结合免疫组化分析考虑为乳腺癌骨转移，经以内分泌治疗为主的综合治疗、抗骨转移治疗、放疗、免疫治疗等，病情逐渐好转，两年后患者可以到户外进行活动锻炼，这就是诊断准确、有针对性治疗的重要性。
有的无痛性较大的颈部肿块，我们常规考虑是淋巴瘤，但有时经穿刺病理检查为转移癌，可能是肺癌、鼻咽癌、胃癌、乳腺癌等转移到颈部所致，其治疗方法是不一样的。
虽然一些癌症精确的分期尚需手术后的病理检查，但临床上查出原发癌以后，进一步检查有无其他器官的转移是非常必要的。一旦查出有远处转移即可以定为晚期癌症，这也是癌症治疗前作为疾病分期和选择治疗措施的依据。