什么是微创手术？微创手术就一定是小手术吗

手术按创伤程度分为开放直视手术和微创手术。微创手术现在比较普及了，如乳腺微创手术就是用旋切刀设备切除，在比较确定的乳腺良性肿块情况下，在乳腺某一个部位扎一个小孔，在彩超引导下用旋切刀切碎肿块，负压将肿块组织吸出，然后加压包扎，术后不留瘢痕。如果是胸腔的微创手术，用胸腔镜或者腹腔镜进行手术，在体表开几个小孔，通过长杆镜头摄影的现代成像技术，投影到高清电视屏上。通过观察电视屏并在孔中放入手术长臂器械进行剥离解剖、切除、缝合、止血操作，完成手术。由于有放大效应，就像拿着放大镜手术，使其更加精细、清晰，更利于微小病灶的精准清除。以腹部手术为例只需开4～5个孔，即可完成手术。对难以暴露的部位，如低位直肠癌手术，腔镜比开腹手术更方便切除。由于伤口小，术后恢复也快。由于目前腔镜视野的局限，在处理解剖复杂的病灶时大血管出血难以直接控制，有的手术过程中腔镜难以完成，中途转为开腹手术的情况也是经常有的，所以病灶较大，结构比较复杂，与血管关系密切的病灶，不建议直接选择腔镜手术。因此选择什么方式的手术应与医师充分沟通，并尊重医师意见。微创手术只是手术创伤较轻，体腔内的术式与开腹或开胸是相同的，切除范围和切除物的大小也是一样的，原来是大手术还是大手术，只是创口小了，术后恢复快了。