重庆市九院绩效管理改革背景

改革前，由于综合技术实力在重庆市市立医院中排名靠后，重庆市九院由重庆市卫生局管辖下放为北碚区卫生局直接管辖。后来，在区域医疗中心和三甲医院的创建过程中，面临财政补偿有限、学科建设发展迟缓、医务人员工作积极性低、患者费用不合理增长、群众满意度不高等一系列问题，医院领导充分认识到：现行的传统绩效管理体系难以支撑医院可持续发展和区域医疗中心的战略发展目标。具体表现为：传统绩效考评体系设置过于粗放，对科室经济指标赋予的权重较大，不利于促进医院社会效益与运行效率的有机统一，而且与各类科室专业特征脱钩，难以体现临床、行政等不同科室在工作内容、工作强度、风险程度、医疗质量、科研教学、医德医风等各方面的差异，无法真实反映医务人员高技术、高风险、高职业压力等特征，对医务人员的激励性不足。因此，开展绩效管理改革最终成为九院领导班子的一致选择。“平衡计分卡”战略绩效管理方式，因其特有的财务、客户、流程、学习与成长四维度兼顾平衡、综合管理的特质进入了九院管理团队的视野。经过一段时间的学习认识、策划准备和实验研究，九院在国内率先引入平衡计分卡进行绩效管理改革，基于医院发展战略目标，对全院财务、流程、患者、学习与成长四个维度进行战略分析，建立和完善了平衡计分卡指导下的医院、科室（临床、医技、行政职能）绩效评价指标体系。