“前列腺增生”跟“前列腺肥大”是一回事吗

在病理学上由于细胞数目增多引起的组织器官增大称为增生，而由于细胞体积增大引起的组织器官增大称为肥大。这是组织器官增大后的两种不同组织结构改变形式。良性前列腺增生（BPH）简称为前列腺增生，以往也称为前列腺肥大。但是后来经研究发现，前列腺增生的组织结构主要是由于前列腺细胞数目的增多。所以大家感到命名为前列腺肥大不太妥当，因此现在一般都称之为前列腺增生。然而前列腺肥大这种长久以来的惯性叫法，不容易更改，但专业人士应该知道这两种不同称谓的区别。

前列腺增生主要发生于前列腺尿道的移行带，增生组织呈多发结节，并逐渐增大。增生的腺体将外周的腺体挤压萎缩，形成前列腺外包膜，与增生腺体有明显界限，容易分离。增生腺体凸向后尿道，使得前列腺尿道伸长、弯曲、受压变窄，尿道阻力增加，引起排尿困难。此外，前列腺内尤其是围绕膀胱颈部的平滑肌内含有丰富的α肾上腺素能受体，这些受体的激活使该处平滑肌收缩，可明显增加前列腺尿道的阻力。

（李爱华）

— 专家简介 —

李爱华

李爱华，同济大学附属杨浦医院泌尿外科主任医师、医学博士。中国医师协会男科医师分会培训委员会委员、上海市医学会泌尿外科专科分会委员、上海市医学会男科专科分会委员、上海市医疗技术临床应用能力评估专家库成员。