切除睾丸和打针各有什么优缺点

前列腺癌细胞中的大部分需要依靠雄激素提供的“营养”才能够生存、繁殖，一旦其赖以生存的雄激素去除后，绝大多数前列腺癌都会逐渐萎缩甚至消失。男性体内雄激素主要来源于睾丸，因此去势治疗是目前前列腺癌内分泌治疗最为常用的方法之一。

目前常见的去势治疗方法分为通过外科手术切除双侧睾丸和采用药物去除人体内的雄激素。然而这两种方法对于前列腺癌患者的治疗来讲各有利弊。手术切除睾丸去势治疗优点在于：手术创伤较小，操作较为简单，患者一般均能够耐受手术操作；术后雄激素下降迅速，可以迅速发挥去势治疗作用；节约了治疗费用；不需要长期进行药物治疗。手术去势的缺点则是患者无法接受双侧睾丸切除术后带来的心理创伤；该种去势方法将导致不可逆性性功能丧失。而药物治疗作为目前常用的去势治疗方法逐渐被广大患者所接受，常用的去势治疗药物为促黄体素释放素类似物（LHRH-α），可以有效地降低睾丸生成雄激素的水平。这种治疗方法的优点显而易见：用药较为安全，无创，仅需皮下注射即可；无手术创伤刺激；解除了睾丸切除术带来的心理阴影；无明显的用药不良反应。而不足之处则是：用药初期可能会导致雄激素——睾酮一过性增高，需要加服抗雄激素类药物；药物需要作用一段时间后才能使睾酮达到去势水平；药物需要长期应用，费用相对较高。

（王晖）