尿道下裂都需要手术吗

尿道下裂由尿道和阴茎腹侧组织发育不良造成，表现为尿道口位于正常尿道口与会阴部之间，多数合并阴茎下弯，根据阴茎下弯矫正后尿道口的位置可分为：前端型（阴茎头型，冠状沟型及冠状沟下型）；中间型（阴茎体远段型，阴茎体中段型，阴茎体近段型）；后端型（阴茎阴囊型，阴囊型，会阴型）。

并不是所有的尿道下裂均需要手术治疗的，尿道下裂手术治疗需明确手术的主要目的是修复阴茎功能还是矫正阴茎外观。以修复阴茎功能为主要目的，手术指征为：尿道口开口于龟头近端；尿线偏向腹侧；尿道口狭窄；阴茎弯曲。以矫治阴茎外观，减少患儿心理影响为主要目的，手术指征为：不正常的尿道开口；龟头分裂；阴茎扭转；帽状包皮堆积；阴茎阴囊倒置；阴囊分裂。

总之，手术治疗的总体目标是：阴茎下弯完全矫正，尿道口开口于龟头尖，能站立排尿，成年后能进行正常性生活，尽量做到阴茎外形满意，接近正常男性外生殖器外观。

（宋旭）

— 专家简介 —

宋旭

宋旭，上海中医药大学附属第七人民医院泌尿外科主任，主任医师，教授。

擅长前列腺疾病、泌尿系统结石和肿瘤的微创手术治疗，对尿道下裂、隐匿性阴茎的手术修复有较好的疗效。