小儿便秘_育儿

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《名医教你育儿防病丛书》编委会

总主编　陈永辉副总主编　琚　玮　王文革编　　委　（按姓氏笔画排序）　　　　　卫　利　王文革　王亚君　王素亭　　　　　毛　改　巩治华　李　萌　李瑞星(

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前言

作为一名儿科医生，三十余年来我致力于儿科疾病的临床实践，亲眼目睹了许多家长面对生病宝宝的束手无策以及“病急乱投医”的做法，导致宝宝病情无改善甚至加重，最终贻误病

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编写说明

“便秘”是儿童时期常见疾病之一，占医院就诊患者的3%，占小儿消化科门诊的10%～20%，其中90%找不到明确的病因，属于功能性便秘。几乎每个孩子都得过便秘，几乎

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NO.1　你了解小儿便秘吗

“便秘”是困扰家长的儿童常见病之一。很多家长都为孩子的便秘发愁，大便干燥，大便次数减少，甚者出现大便时肛裂、疼痛。孩子甚至对大便有畏惧感，家长也为了能改善孩子大

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1　便秘的概念是什么

乐乐4个月了，大便一般1星期才解1次，肚子总是有些胀胀的。从出满月开始就这样！老人们都说这是便秘，妈妈为此非常苦恼，很想知道这种情况是怎么回事？是大家说的便秘吗

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2　婴儿的正常大便是什么样的

宝宝六个半月了，在四个半月时感冒，经治疗痊愈，之后大便就时而正常时而干燥，干燥时就给他用开塞露，妈妈虽然知道老用不好，可不用开塞露宝宝好几天都不解大便。现在宝宝

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（1）母乳喂养儿粪便

未加辅食的母乳喂养婴儿，粪便呈黄色或金黄色，稠度均匀如药膏状，或有种样的颗粒，偶尔稀薄而微呈绿色，呈酸性反应，有酸味但不臭。每天排便2～4次，如果平时每天仅有1

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（2）人工喂养儿粪便

以牛乳喂养的婴儿，大便色淡黄或呈土灰色，质较硬，呈中性或碱性反应。由于牛奶中的蛋白质多，有明显的蛋白分解后的臭味。大便每天1～2次，如果增加奶中的糖量，则排便次

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（3）混合喂养儿粪便

无论人乳或牛乳喂养，若同时加食淀粉类食物，则大便量增多，硬度比单纯牛奶喂养稍减，呈暗褐色，臭味增加。若将蔬菜、水果等辅食加多，则大便与成人近似。初加菜泥时，大便

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3　小儿便秘的分类有哪些

贝贝2周前得了肺炎，用了一周的消炎药。可是自从贝贝生病开始他的大便就3～4天一次了，还特别干。妈妈很着急，贝贝会不会是便秘了呀？赶紧上网查查，发现小儿便秘有好多

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（1）急性便秘

指近期突然发生的便秘，发病较急，持续时间较短，当导致便秘的疾病痊愈后，便秘也随之解除，它包括暂时性功能性便秘和症候性便秘两种。(https://www.daow

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（2）慢性便秘

为长时间反复发生的便秘，其发病可以由急性便秘长期未愈转化而来，也可以是在发病初期即为慢性便秘。慢性便秘又可分为器质性便秘和功能性便秘，好发于老年人和体弱多病的人

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4　什么是功能性便秘

过年了涛涛好开心，终于放寒假了，可以天天抱着薯片玩游戏。可是1周后，涛涛开始大便不通畅了，刚开始2天1次，排便特别费劲，后来5天都没有大便。这可愁坏了妈妈，赶紧

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5　什么是器质性便秘

轩轩自从出生开始大便就不通畅，好几天才解一次大便，奶奶说孩子还小，再看看，可是轩轩现在2个月了，大便没有一点变化。妈妈犹豫了，轩轩这样正常吗？会不会是得了什么先

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6　什么是急性便秘

乐乐今年3岁，终于可以上幼儿园了。可是刚开学1周，妈妈发现乐乐吃饭吃的越来越少，大便也好几天才一次。妈妈好担心，孩子怎么突然就便秘了？急性便秘是指近期突然发生

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（1）暂时性功能性便秘

多由于生活环境的突然改变、一时性的情绪抑郁、进食过少等因素引起，患者除感觉腹胀外，不会有其他不适，如果消除便秘病因并且改变饮食习惯，便秘可自行痊愈。(https

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（2）器质性便秘

一般多由疾病引起，发病较急，可引起剧烈腹痛、呕吐等症状，如急性肠道梗阻、肠绞窄、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗死、肛门周围疼痛等急性疾病引起的便秘。

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7　什么是慢性便秘

航航今年6岁了，从1岁多开始大便就不规律，总是3～4天才1次，又干又硬，每次都在便盆上坐半天。妈妈很着急，找了好多医生，可是航航的情况依然时好时坏，医生说航航是

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8　哪些信号提示宝宝出现便秘

宝宝便秘的危害很多，但是怎样发现宝宝有便秘倾向呢？宝宝1天未大便，是便秘吗？家长怎么判断呢？宝宝每天排便次数多少存在个体差异。有些宝宝即使几天才大便一次，只要

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9　小儿便秘有哪些危害

宝宝便秘不仅仅是大便不通畅的问题，还可能导致多种危害，下面我们一一介绍一下：(https://www.daowen.com)

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（1）便秘使宝宝遗尿

便秘易导致儿童遗尿，现代医学认为，由于长期膨胀的直肠持续压迫膀胱，导致膀胱容量减少，并因反复刺激膀胱，引起膀胱不可控制的收缩，即可产生遗尿。(https://w

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（2）便秘影响宝宝身体发育

便秘可影响小儿体格发育，由于代谢废物不能及时排出体外，易致小儿腹痛、腹胀、食欲不振。长期厌食可使小儿营养不良，生长发育迟缓。(https://www.daowe

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（3）便秘使宝宝智力低下

科学家发现，幼年经常便秘的儿童，不仅记忆较差，思维能力也大受影响。粪便久积于肠道，就会再次发酵，产生大量有毒物质，如不能及时排出体外，就可能对人的神经系统产生不

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（4）便秘使宝宝容易感冒

据专家生介绍，许多父母一见孩子咳嗽、发烧，就急忙给小儿吃药，中药、西药吃了不少也不见效，只好又到医院打针输液，如此反复，孩子的病情还是时好时坏，弄得父母直挠头。

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（5）便秘使感冒易复发

临床统计发现，小儿感冒症状有三种：咳嗽不停、夹痰；发热、夹滞；发高热，夹惊。其中发热、夹滞患者占绝大多数。有八成小儿感冒大便不通，消化不良、大便干结，感冒容易反

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（6）便秘引起肛肠疾患

便秘时，排便困难，粪便干燥，可直接引起或加强肛门直肠疾患。如直肠炎、肛裂、痔等。(https://www.daowen.com)

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（7）便秘引起胃肠神经功能紊乱

便秘时，粪便潴留，有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振、腹部胀满、嗳气、口苦、肛门排气多等表现。(https://www.daowen.com)

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（8）便秘有碍面部美容

长期便秘，大便中的毒素作用于机体，可影响面部皮肤的新陈代谢，造成患儿面色无光，皮肤粗糙，易长疖疮。专家提醒(https://www.daowen.com) 宝

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NO.2　小儿便秘为哪般

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《小儿便秘》简介