三、鉴别诊断

三、鉴别诊断

本病与某些急性传染病的前驱症状相似,尤其是儿童更应注意,需与以下疾病相鉴别。

1.猩红热性咽炎 恶寒、高热,软腭及咽黏膜弥漫性充血,呈深红色,杨梅舌,发病24h后出现典型皮疹。

2.急性传染性单核细胞增多症 多见于小儿。可见发热,咽痛,颈淋巴肿大,白细胞早期减少,以后增多,单核白细胞增多,异常淋巴细胞占10%~20%,血清嗜异性凝集反应阳性,效价在1∶64以上。

3.麻疹 是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要症状有发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎,而以皮肤出现红色丘疹和颊黏膜有麻疹黏膜斑为其特征。

4.流行性感冒 具有流行性和传染性,由流感病毒引起。临床上有突起高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,病程短,有自限性。

5.急性粒细胞减少性咽峡炎 全身症状呈衰竭状,高热可达40℃,咽痛剧烈,扁桃体及其周围组织有溃疡及坏死,上覆褐色坏死物,咽黏膜呈紫红色,白细胞显著减少,中性粒细胞消失,血小板减少,血沉加快。

6.淋巴细胞白血病咽峡炎 咽疼痛,扁桃体表面有溃疡,其周围组织有炎性浸润,极似扁桃体周围脓肿,血液检查可确诊。