一、病因病机
2025年08月10日
一、病因病机
中医认为本病的病因,一是外感六淫之邪,二是其他脏腑病传至肺脏,均可引起肺气不清,失于宣肃,迫气上逆而作咳喘。
1.外邪袭肺 主要是由于风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪犯肺,使肺气被束,肺失肃降所致。由于四时主气不同,因而人体所感受的致病外邪亦有区别。风为六淫之首,其他外邪多随风邪侵袭人体,所以外感咳嗽常以风为先导,或挟寒,或挟热,或挟燥等邪,其中尤以风邪挟寒者居多。
2.内伤
(1)脾虚生痰:饮食不当,过食肥甘厚味,致使脾气虚弱,脾失健运,痰浊内生,上干于肺,阻塞气道,使肺气上逆而作咳。此外,嗜食烟酒、辛辣助火之品,可熏灼肺胃,灼津生痰。
(2)肝火犯肺:若情志刺激,肝失条达,气郁化火,气火循经上逆犯肺,使肺失肃降,肺气上逆而咳。
(3)肺脏虚弱:因肺系多种疾病迁延不愈,肺脏虚弱,阴伤气耗,肺主气的功能失常,以致肃降无权,上逆作咳。
外感咳嗽与内伤咳嗽还可相互影响为病,病久则邪实转为正虚。外感咳嗽如迁延失治,邪伤肺气,更易反复感邪,而致咳嗽屡作,转为内伤咳嗽;肺脏有病,卫外不固,易受外邪引发或加重,特别在气候变化时尤为明显。久则从实转虚,肺脏虚弱,阴伤气耗。