一、病因病机

肺水肿属中医痰饮（支饮）、喘证、血证（咯血）等范畴。«金匮要略·痰饮咳嗽病»称：“夫饮有四……有痰饮、有悬饮、有溢饮、有支饮。”“咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。”其中支撑胸肺者为支饮，与肺水肿较吻合。本病多由禀赋不足，宿疾治疗不当，或宿疾恶化，病邪犯肺，或突感湿邪，以致肺气不宣，饮停胸肺。本病诱因多与外邪、劳累、用药不当等密切相关，其发病机制离不开肺气亏虚，病邪壅遏，肺气壅滞而闭塞。其治疗以宣肺、降气、平喘、祛邪、温阳、补肺为大法。本病病位在肺，可涉及心、肾。

肺朝百脉，主治节，为五脏之华盖，不论外感风、寒、暑、热、疫毒之邪或内生湿浊痰饮之邪，皆能内犯或上逆于肺而使肺气壅滞；各种原因导致气血损伤，败血瘀阻，又能搏结于肺而使肺气闭塞。本病的发生除有内外邪气相搏，肺气壅滞外，还有邪盛正衰，肺气败竭的原因。肺主气而有赖于脾肾充养和阴血寄舍，故久病、过劳等各种原因造成的脾肾亏损都可致肺气充养乏源。而大量的失血、灼津则可使肺气寄舍无依，而宿喘之反复发作、邪气之壅迫阻滞等又皆可通过耗气灼津而败竭肺气，使肺不主气，肺失肃降而发病。