中医认为本病的发生与风寒、湿热、痰浊及邪毒等因素侵袭胸部有关。如«张氏医通»说:“由复感风寒,未经发越,停留胸中,蕴发为热。”本病病位在胸,然与肺相邻,肺气亏虚,御病力弱,极易为风寒、湿热、痰浊、邪毒等病邪所犯,宣降失常,通调不畅,致湿浊内蕴而化热,气血阻滞而成瘀,热瘀相结,则血败肉腐而成痈脓。若脓积日久,重伤正气,则成气阴两亏、脓血内留之正虚邪实、虚实夹杂之证。故本病初起以热象、实象为主,若日久不愈则可兼见气阴亏虚之证。其病理变化过程与肺痈疡相似。