什么是新农合?参加新农合遵循什么原则?

11 什么是新农合?参加新农合遵循什么原则?

新型农村合作医疗(简称新农合),是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合制度是国家为解决农村居民看病就医问题而建立的一项基本医疗保障制度。从2003年起,在各省、自治区、直辖市选择部分县(市)进行先行试点,在取得经验后再逐步推开,以实现在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标,减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民健康水平。

按照《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》(国办发〔2003〕3号)和卫生部《关于规范新型农村合作医疗健康体检工作的意见》等规定,新农合遵循以下原则:以户为单位自愿参加,多方筹资;以收定支,保障适度;先行试点,逐步推广;大病统筹;预防为主。

(1)农民自愿参加,多方筹资。农民以家庭为单位自愿参加新农合,遵守有关规章制度,按时足额缴纳合作医疗经费;乡(镇)、村集体要给予资金扶持;中央和地方各级财政每年要安排一定专项资金予以支持。参加新农合与否,是农民的自主选择,任何人不得强迫。

(2)以收定支,保障适度。新农合要坚持以收定支,收支平衡的原则,既保证这项制度持续有效运行,又使农民能够享有最基本的医疗服务。(https://www.daowen.com)

(3)先行试点,逐步推广。建立新农合必须从实际出发,通过试点总结经验,不断完善,稳步发展。要随着农村社会经济的发展和农民收入的增加,逐步提高新农合的社会化程度和抗风险能力。国家卫生和计划生育委员会公报显示,新型农村合作医疗领域,截至2013年底,全国有2489个县(市、区)开展了新型农村合作医疗,参合人口数达8.02亿人,参合率为98.7%。

(4)大病统筹的原则。新农合明确县级大病统筹,主要解决农民看病难、难看病的问题,因此,主要以对大病和住院者大额医疗费的补偿为主,也包括门诊治疗的大额费用。

(5)预防为主的原则。承担新农合健康体检的医疗机构要为新农合体检对象建立健康档案,并逐步建立健康体检管理信息系统,提供免费健康档案查阅和健康咨询;要科学管理和合理利用农民健康档案,对体检中发现的高血压、糖尿病等慢性病进行专案管理,达到早期发现疾病并进行干预的目的,从而提高农民健康水平。反之,提高农民健康水平,也可减少新农合基金支出,促进新农合的良性发展。