小儿多汗、易感冒——健脾补肾固表膏(虞坚尔膏方)
【药物组成】
中药煎剂:炙绵芪150克、潞党参100克、太子参100克、青防风50克、云茯苓100克、野于术100克、广陈皮50克、白扁豆100克、川厚朴50克、姜半夏50克、光杏仁50克、麦门冬100克、煅龙骨(先煎)200克、煅牡蛎(先煎)200克、麻黄根50克、制黄精100克、山茱萸50克、菟丝子100克、枸杞子100克、桑椹60克、怀山药100克、香谷芽100克、炙鸡内金100克、山楂肉100克、炙甘草100克。
胶类药:东阿胶200克。
调味药:核桃粉200克、红枣粉200克、白冰糖200克。
【制备方法】
1.将煅牡蛎、煅龙骨放入砂锅中,添加适量冷水后煮开,放入在外面已经用冷水浸泡约10小时的中药饮片,共同煎煮,用大火煮开,再用小火煮30分钟,煎出药汁约500毫升,倒出。
2.将药渣添冷水继续煎煮,先用大火煮开,再用小火煮15分钟,煎出药汁约500毫升,倒入第1次的药汁中。
3.同上煎煮法煎煮第3次,水烧开后用小火煎煮15分钟,煎出药汁约500毫升,倒入前两次的药汁中。
4.把阿胶放入黄酒中浸泡去腥,待膏溶胀后,倒入煮好的清药汁中。
5.煎煮浓缩药汁,沉淀,离火待用。
6.将核桃粉、红枣粉、白冰糖冲入浓缩药汁中,用小火煎熬,不停地搅拌,熬至黏稠状。
7.离火,自然冷却。用洁净干燥的搪瓷罐、瓷罐、砂锅存放。若用砂锅存放,砂锅底最好抹一层麻油。存放于冰箱中。此为3个月左右的膏滋量。
【功效】健脾益气,补肾固表。
【适用人群】尤其适用于脾肾两虚,先天不足之反复呼吸道感染、体虚感冒、免疫功能低下的小儿。
【用法用量】温水兑服,1次1匙(约15毫升),第1周早饭前空腹服用1次,从第2周起早饭前、晚睡前各服用1次。
相关链接
本膏方既有玉屏风散扶正固表之功,又兼六君子汤健脾化痰之意,更有补肾地黄汤补益先天不足之旨。综观全貌,乃健脾益气,补肾固表,扶正祛邪之属。
玉屏风散中黄芪、白术合用,使气旺表实,则汗不能外泄,邪不易内侵;黄芪、防风相配,固表而不留邪,祛风而不伤正。益气固表为主,固中有疏,散中有补,补散并用,相反相成。而六君子汤健脾益气,燥湿化痰。其中,菟丝子、枸杞子、山茱萸、制黄精、桑椹可培补元阴元阳,填补肾精;煅龙骨、煅牡蛎、麻黄根固表止汗效佳;更有炙鸡内金、山楂肉、香谷芽防膏滋之碍胃,并助诸药吸收,以收全功。
虞坚尔医师治张某,男,2岁6个月。2007年12月4日就诊。患儿素体禀赋不足,出生后反复易感。汗出浸衣,夜寐尤甚,面色欠华,纳谷欠馨。半个月前复感,经治向愈,但汗出较多,胃纳不佳,大便干燥。舌质淡红,苔薄白,脉细软。证属形气未充,表卫不固,营卫失和。稚阴稚阳之体,“肺虚不能卫外,脾虚不能健运,肾虚不能固五脏之本”,刻值冬令封藏之际,当拟健脾益气,补肾固表。
1料膏方后汗出得到控制,食欲转佳,不再像以前那样容易感冒了,患儿的体质明显改善。
注意事项
感冒、发热、腹泻等急性病忌服;忌服辛辣刺激、油腻、生冷等不易消化的食物;服本方期间忌服萝卜;孕妇忌服。