尿失禁——健脾固肾缩尿膏(陈以平膏方)
【药物组成】
中药煎剂:黄芪300克、当归120克、枸杞子150克、菊花100克、山茱萸150克、泽泻120克、山药120克、牡丹皮120克、丹参300克、党参200克、葛根150克、川芎20克、磁石300克、益智仁120克、鹿衔草300克、仙鹤草500克、续断120克、狗脊120克、酸枣仁300克、桑椹500克、合欢皮150克、黄精150克、肉苁蓉120克。
胶类药:龟甲胶150克。
调味药:人参蛤蚧散2盒,冰糖500克。
【制备方法】
1.将中药饮片放入砂锅中,冷水浸泡约10小时,煎煮,先用大火煮开,再用小火煮30分钟,煎出药汁约500毫升,倒出。
2.将药渣添冷水继续煎煮,先用大火煮开,再用小火煮15分钟,煎出药汁约500毫升,倒入第1次的药汁中。
3.同上煎煮法煎煮第3次,水烧开后用小火煎煮15分钟,煎出药汁约500毫升,倒入前两次的药汁中。
4.把龟甲胶放入黄酒中浸泡去腥,待膏溶胀后,倒入煮好的清药汁中。
5.煎煮浓缩药汁,沉淀,离火待用。
6.将人参蛤蚧散、冰糖冲入浓缩药汁中,用小火煎熬,不停地搅拌,熬至黏稠状。
7.离火,自然冷却。用洁净干燥的搪瓷罐、瓷罐、砂锅存放。若用砂锅存放,砂锅底最好抹一层麻油。存放于冰箱中。此为3个月左右的膏滋量。
【功效】健脾益气,补肾摄纳。
【适用人群】尤其适用于脾肾两虚,固摄不足之膀胱括约肌松弛、尿失禁的人群。
【用法用量】温水兑服,1次1匙(约15毫升),第1周早饭前空腹服用1次,从第2周起早饭前、晚睡前各服用1次。
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陈以平治石某,女,71岁。1999年12月17日初诊。患者4年前行右肾切除术,有肺结核及胸膜炎病史。目前时有耳鸣,头昏,腰酸乏力,行走时小便时有失禁,小便后余沥不尽,记忆力减退,胃纳不佳,夜寐欠安,足轻度浮肿,舌麻木,苔薄腻,脉细。予以健脾固肾缩尿膏治疗。
2000年12月22日复诊:药后小便失禁,尿有余沥,足肿,舌麻木明显好转,体力增强,脉细舌净,时有口干,原方调整,继续巩固治疗。
中医学认为,尿失禁多属肾气亏虚,摄纳无权所致,虚多实少。本例患者尿失禁伴有头昏耳鸣,腰酸乏力,头昏,行走时小便时有失禁,小便后余沥不尽,记忆力减退,足肿等症,当属肾气亏虚,摄纳无权,治以健脾益气,补肾摄纳。然补虚须缓图渐进,不可急功近利,故组方以平补阴阳气血,补中有泻。
注意事项
感冒、发热、腹泻等急性病忌服;忌服萝卜、鸡血或鸭血等血制品及辛辣刺激、油腻、生冷等不易消化的食物。