慢性肾盂肾炎——补肾温经膏(陈以平膏方)

慢性肾盂肾炎——补肾温经膏(陈以平膏方)

【药物组成】

中药煎剂:黄芪450克、丹参300克、鸡血藤300克、川芎150克、当归150克、葛根150克、狗脊150克、淫羊藿150克、生龙骨150克、生牡蛎150克、杜仲150克、桑寄生150克、肉苁蓉150克、泽兰150克、巴戟天150克、炮附子60克、制香附60克、桂枝60克、生地黄120克、川续断120克、白术120克、益智仁120克、桑螵蛸120克、知母120克、黄柏120克、陈皮45克、党参200克、生晒参粉100克、胎盘粉100克。

胶类药:阿胶150克。

调味药:冰糖500克。

【制备方法】

1.将中药饮片放入砂锅中,冷水浸泡约10小时,煎煮,先用大火煮开,再用小火煮30分钟,煎出药汁约500毫升,倒出。

2.将药渣添冷水继续煎煮,先用大火煮开,再用小火煮15分钟,煎出药汁约500毫升,倒入第1次的药汁中。

3.同上煎煮法煎煮第3次,水烧开后用小火煎煮15分钟,煎出药汁约500毫升,倒入前两次的药汁中。

4.把阿胶放入黄酒中浸泡去腥,待膏溶胀后,倒入煮好的清药汁中。

5.煎煮浓缩药汁,沉淀,离火待用。

6.将生晒参粉、胎盘粉、冰糖冲入浓缩药汁中,用小火煎熬,不停地搅拌,熬至黏稠状。

7.离火,自然冷却。用洁净干燥的搪瓷罐、瓷罐、砂锅存放。若用砂锅存放,砂锅底最好抹一层麻油。存放于冰箱中。此为3个月左右的膏滋量。

【功效】补肾固摄,温经通络。

【适用人群】尤其适用于肾阳虚弱型慢性肾盂肾炎的患者。

【用法用量】温水兑服,1次1匙(约15毫升),第1周早饭前空腹服用1次,从第2周起早饭前、晚睡前各服用1次。

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陈以平治魏某,女,44岁。1999年12月3日初诊。患者在外院诊为慢性肾盂肾炎,经中西医治疗后尿检转阴,但全身无力,两膝酸软,伴头晕、头胀,前额及颜面时有浮肿,腰膝酸痛,畏寒,尿频急,约半小时1次,无尿痛,口干,心慌,关节酸楚,劳累后上述症状加重,胃纳可,夜寐安。苔薄白,脉细弦。血压18.7/12千帕(140/90毫米汞柱)。证属肾虚失于摄纳,血虚经脉失养。治以补肾固摄,益气养血,温经通络。

2000年12月6日复诊,诸症好转,尿检多次阴性,但诉右肾区有跳动感,另诉有附件炎,时有腹部疼痛,舌净,脉细。于上方加白芍300克、甘草60克、蛇床子120克,余药同上,继续巩固治疗。

因膏方中药味较多,服用时间长,因此在临床应用中,尤其是在治疗慢性肾病的时候,特别需要顾护脾胃,不能一味蛮补,防止损脾伤胃,助湿生痰。在服用的过程中,如有感受外邪,宜暂时停服膏方,待外邪祛除后再续服,以免有助邪留寇之弊。在临证时可用核桃肉、生晒参、黑芝麻、冰糖、阿胶、胎盘粉等补肾养血之品,并以黄酒为引,活血通络,以助药力,效果颇佳。膏方应用时,特别要讲究根据患者的体质和具体病情,准确地辨证论治,合理地配伍用药,立法选方讲究主次分明,标本兼顾,否则病未治愈而变证丛生。

注意事项

感冒、发热、腹泻等急性病忌服;忌服萝卜、辛辣刺激、油腻、生冷等不易消化的食物。