冠心病——温阳通脉膏(颜德馨膏方)

冠心病——温阳通脉膏(颜德馨膏方)

【药物组成】

中药煎剂:野山参(另煎)30克、淡附片150克、桂枝150克、柴胡90克、赤芍90克、白芍90克、当归90克、川芎90克、炒枳壳90克、桔梗60克、怀牛膝60克、红花90克、生地黄300克、桃仁90克、生甘草90克、生蒲黄150克、醋五灵脂90克、炙乳香45克、炙没药45克、延胡索90克、煨川楝子90克、苏木90克、降香24克、九香虫24克、黄芪300克、紫丹参150克、制香附90克、白芥子90克、法半夏120克、小青皮60克、茯苓120克、广郁金90克、百合90克、炙远志90克、酸枣仁150克、磁石300克、全瓜蒌120克、薤白100克、木香45克、苍术120克、白术120克。

胶类药:鹿角胶150克。

调味药:麦芽糖500克。

【制备方法】

1.将中药饮片放入砂锅中,冷水浸泡约1小时,煎煮,先用大火煮开,再用小火煮30分钟,煎出药汁约500毫升,倒出。

2.将药渣添冷水继续煎煮,先用大火煮开,再用小火煮15分钟,煎出药汁约500毫升,倒入第1次的药汁中。

3.同上煎煮法煎煮第3次,水烧开后用小火煎煮15分钟,煎出药汁约500毫升,倒入前两次的药汁中。

4.把鹿角胶放入黄酒中浸泡去腥,待膏溶胀后,倒入煮好的清药汁中。

5.煎煮浓缩药汁,沉淀,离火待用。

6.将麦芽糖冲入浓缩药汁中,另将野山参浓煎两遍约400毫升冲入药汁中,用小火煎熬,不停地搅拌,熬至黏稠状。

注意事项

感冒、发热、腹泻等急性病忌服;忌服萝卜、辛辣刺激、油腻、生冷等不易消化的食物。

7.离火,自然冷却。用洁净干燥的搪瓷罐、瓷罐、砂锅存放。若用砂锅存放,砂锅底最好抹一层麻油。存放于冰箱中。此为3个月左右的膏滋量。

【功效】温阳健脾,活血通络,化痰平喘。

【适用人群】尤其适用于肺脾两虚之阳虚血瘀型冠心病、肺心病的患者。

【用法用量】温水兑服,1次1匙(约15毫升),第1周早饭前空腹服用1次,从第2周起早饭前、晚睡前各服用1次。

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颜德馨治方某,男,76岁。患者有冠心病史18年,支气管哮喘史15年。就诊时症见胸痛,胸闷,痰喘,唇色紫暗,舌淡,苔白厚腻,脉沉滑结代。辨证:心阳不振,气滞血瘀,痰浊困阻,脉道不畅。治法:温阳健脾,活血通络,化痰平喘。予以膏方调理。

患者素体阳虚阴盛,心阳不振,导致寒凝气滞,气血不和,血脉不利,血涩成瘀;复加脾阳失运,水液内停,痰湿困阻,故真心痛频发,法当温阳解凝、活血通络、健脾化痰。活血通脉选用王清任《医林改错》的血府逐瘀汤加味;温阳益气重用附子、桂枝、野山参、鹿角胶,其中以附子配伍磁石、酸枣仁、生地黄等药物,体现了伤寒大家祝味菊《伤寒质难》“温潜、温滋、温运”的用药精华,使阳气得以发挥温煦固密的作用;苍术、白术、九香虫、薤白、川楝子乃著名中医章次公调理脾胃的常用之品,健脾胃以绝痰湿生成之源,通经络以化瘀泄浊。此膏方较全面地体现了颜老博采众长、善调气血以及用药注重寒热平衡、动静平衡、补泻平衡、补中寓治的学术理念。

注意事项

感冒、发热、腹泻等急性病忌服;忌服萝卜、辛辣刺激、油腻、生冷等不易消化的食物。