遗传和代谢疾病

6.遗传和代谢疾病

在我国,以肝豆状核变性最为多见。

(1)肝豆状核变性:多见于青少年,由于先天性铜代谢异常,铜沉积于肝、脑等组织引起的疾病。其主要病变为双侧脑基底核变性和肝硬化,临床上出现精神障碍,锥体外系症状和肝硬化症状,并伴有血浆铜蓝蛋白降低,铜代谢障碍和氨基酸尿等。

(2)血色病:系由铁代谢障碍,过多的铁质在肝组织中沉着所引起的肝硬化。多数病例呈小结节性肝硬化,晚期病例也可表现为大结节性肝硬化。临床上主要由肝硬化、糖尿病、皮肤色素沉着及性腺萎缩等表现,均系含铁血黄素沉着于脏器和组织所致。

(3)半乳糖血症:半乳糖血症是由于1-磷酸半乳糖尿苷酰转移酶缺陷,肝内半乳糖无法转变为葡萄糖,导致1-磷酸半乳糖和半乳糖醇聚积肝内,从而发展成为肝硬化。(https://www.daowen.com)

(4)α1-抗胰蛋白酶缺乏症:α1-抗胰蛋白酶是由肝脏合成的低分子糖蛋白,基因异常可导致α1-抗胰蛋白酶缺乏或产生异常的α1-抗胰蛋白酶堆积在肝脏,导致肝硬化。

(5)糖原贮积病:多见于儿童,由于缺乏淀粉-(1,4-1,6)-转葡萄糖苷酶而致肝细胞内大量糖原贮积。

(6)酪氨酸代谢紊乱症:或称酪氨酸血症,临床表现为肝硬化,低磷酸血症引起的佝偻病,多发性肾小管回吸收缺陷,血和尿中酪氨酸浓度增高。