上消化道出血的鉴别诊断

上消化道出血（Upper gastrointestinal bleeding）指的是屈氏韧带以近的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠、胰胆管、胃空肠吻合术后吻合口附近疾病引起的出血，占全部消化道出血的75％～80％，占病死率5％～10％。消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌是上消化道出血最常见的原因（附图3）。美国资料报道，上消化道出血病因中消化性溃疡占约40％，胃黏膜糜烂性病变占5％～15％，食管胃底静脉曲张占5％～30％，贲门黏膜撕裂综合征占5％～10％。(https://www.daowen.com)