门静脉高压性上消化道出血的外科治疗

门静脉高压性上消化道出血外科治疗的主要适应证为并发食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB），手术方式目前仍以各种断流术或分流术为主，门静脉高压病因众多且表现各异，所以其手术方式选择更加需要个体化。目前主流学术认为，发生急性门静脉高压上消化道出血后先行内科或内镜治疗，出血控制后转入长期药物或内镜治疗。治疗无效或复发出血患者再次进行肝功能评价，对肝功能A级或B级且不伴有明显腹水者首先推荐远端脾肾静脉分流术，因各种原因不能行上述分流术者可考虑行改良Sugiura断流术，对于先期行分流术后复发出血患者也可选择断流术。(https://www.daowen.com)