四、营养支持
入住ICU超过48 h应考虑医学营养治疗。最近,有研究提出一项基于年龄、疾病严重程度(APACHE Ⅱ)和连续器官衰竭(SOFA)评分、并发症、入ICU时间和有无包括白介素-6测定的新的风险评估工具NUTRIC。筛选存在营养不良风险的住院患者。当出血停止且没有再出血迹象的患者可以开始肠内营养。当休克未能纠正,血流动力学和组织灌注目标无法达到时,在使用液体和血管加压素/正性肌力药物使休克得到控制时可以进行低剂量肠内营养,但仍需警惕肠缺血的迹象。营养过程中需要检测血糖和电解质水平。(https://www.daowen.com)