术中配合和护理
2026年07月05日
2.术中配合和
护理
(1)准备无菌治疗台, 将内镜注射针打入治疗台,10 mL针筒抽吸聚桂醇备用。
(2)患者取左侧卧位,体位、内镜插入方法等同胃镜检查。(https://www.daowen.com)
(3)局麻患者服用利多卡因胶浆,全麻患者在气管插管后,将胃镜插入并抵达十二指肠球部。在胃镜顺序退出的同时,观察并记录出血病变部位、静脉曲张的程度及范围。
(4)注射针排气后送入活检孔道,协助并配合操作医生将准备好的硬化剂注射入选择好的曲张血管,注射结束后退出针头再观察数分钟,若穿刺点有少量出血者喷洒去肾上腺素或95%酒精,出血量较大者先用镜身压迫注射点暂时止血,再酌情处理。
(5)术中应密切观察患者的生命体征;配合积极、操作熟练;遇出血时沉着冷静。
(6)做好患者的心理护理,局麻术患者观察有无恶心、呕吐,呕吐物的性质、量;出血量大时,及时清除呕吐物,安抚患者情绪,嘱咐不要吞咽让其自行流出,慢慢深呼吸防止误吸入气管导致窒息。