一、肝硬化的诊断

（1）病史：存在可引起肝硬化的病因。应详细询问肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史及家族遗传性疾病史。

（2）症状体征：根据临床表现逐条对患者进行检查，确定是否存在门静脉高压和肝功能障碍表现。

（3）肝功能试验：血清白蛋白降低，胆红素升高，凝血酶原延长提示肝功能失代偿，定量肝功能试验也有助于诊断。

（4）影像学检查：B超、CT有助于本病诊断。

（5）病因诊断：根据上述各种病因做相关检查以排除及确定病因诊断，如应做病毒性肝炎标准物排除由肝炎引起的肝硬化，怀疑Wilson病应由眼科检查K-F环，测定血清铜蓝蛋白等。(https://www.daowen.com)

（6）病理诊断：肝活组织检查可明确诊断及病理分类。

（7）肝脏储备功能诊断：可用肝功能分级（Child-Pugh分级）来评定（表1）。

表1　肝硬化患者Child-Pugh分级标准

* ：原发性胆汁性肝硬化：胆红素17～68μmol/L，1分；68～170μmol/L，2分；>170μmol/L，3分。
总分：A级≤6分；B级7～9分；C级≥10分。