四、解决问题
疏导的目标一旦确定下来，就要着手解决问题，这是心理疏导过程中最重要的阶段。其实“心理疏导”狭义地理解，往往指的就是解决心理问题。究竟如何解决心理问题，整个咨询心理学界一直在苦苦地探索。目前，全世界已经公开发表过的心理咨询理论和方法有420种左右。不过，公认程度比较高的流派主要还是四种：精神分析理论、行为主义理论、人本主义理论和认知心理学理论。几乎没有人只用某一种理论和方法，往往用的是整合的方法。也就是说，在解决问题过程中，所采用的理论和方法可能不是纯粹的某一种，而是在整合多种理论和方法的基础上，采用适宜的、有效的。在这里对几种主要的理论和方法做一介绍，以供在部队基层经常性心理疏导中借鉴应用。
（一）精神分析的理论和方法
这是由弗洛伊德创建的解释心理病理学的理论流派。弗洛伊德认为，人类的心理活动分为潜意识和意识两大层次，两者之间有前意识为中介。潜意识是人的心理活动的深层结构，包括原始冲动和本能，这些内容因为同社会道德准则相悖，因而无法直接得到满足，只好被压抑在潜意识中，但它们不是被动的、僵死的，而是积极活动着，时刻寻求满足着的。前意识是介于潜意识和意识之间的一部分，是由一些可以经由回忆而进入意识的经验所构成，其功能是在意识和潜意识之间从事警戒任务，它不允许潜意识的本能冲动到达意识中去。意识则是心理结构的表层，它面向外部世界，是由外在世界的直接感知和有关的心理活动构成。意识部分好比露在海面上的冰山一角，而潜意识则是海面下看不见的巨大主体。潜意识是一切意识行为的基础，人很多时候是受潜意识支配的。
弗洛伊德将人格的结构分为“本我”“自我”和“超我”三个部分。本我是由无意识中的本能、冲动与欲望构成的，是人格的生物层面，遵循“快乐原则”；自我介于本我与超我之间，寻求在环境条件允许的条件下，让本能冲动能够得到满足，是人格的心理层面，遵循“现实原则”；超我是人格的社会层面，追求完美，代表了人的社会性，按道德的原则行事，遵循“道德原则”。当三种力量之间维持平衡时表现为心理健康，当三者失衡出现冲突且无法解决的时候，就会导致心理失常。青年时期正是人格形成的关键阶段，如果处理不好三者之间的关系，就容易产生心理障碍，危及人格发展。
弗洛伊德认为，“本我”中的本能欲望，在个体发展的不同阶段，总要通过身体的不同部位或区域得到满足并获取快感。而在不同部位获取快感的过程，就构成了人格发展的不同阶段。
人的本能得以实现，必须经过不懈的努力和艰苦的应对。对个体保存和种族延续两种本能的应对经历，构成人类的两种基本应对方式。精神分析理论的适应观点，是建立在解释这两类应对的基础上的。
精神分析主要以领悟为出发点，协助来访者寻找病症背后的无意识动机，使之与意识相见，产生意识层次的领悟，使无意识的心理过程转变为意识的，使来访者真正了解症状的真实意义，便可使症状消失。比如，压抑的功能是把主体的经验和回忆、各种欲望冲动保存和隐藏起来，不让他们出现在意识中。但这些东西并未消失，而是一直潜伏着、活动着，并通过梦、口误、笔误、记忆错误等蓄意表现出来，而病态的压抑会导致心理疾病，即以神经症的形式表现出来。压抑在潜意识中的矛盾和冲突通过分析治疗，使其出现在意识层面，让来访者领悟，那么其病症也会随之消除。具体方法包括自由联想、梦的分析、阻抗的分析、移情分析、解释等。
（二）行为主义的理论和方法
行为主义心理学家认为，个体的心理发展是通过不断的刺激—反应过程进行的，即人的心理发展是受环境的影响的。行为主义代表人物心理学家斯金纳提出的操作条件反射理论指出，行为是否会再次发生取决于此次行为得到的反馈和结果，奖励会使行为主体再次出现这种行为，而惩罚则会使行为反应减少或停止。对个体来说，精神奖励有时候比物质奖励更为有效。处罚是指通过给予行为主体感到厌恶或恐惧的反馈，使其压抑这种行为，比如批评、责备、处罚等手段。青年的心理发展过程中，适当的物质奖励、精神奖励能够帮助其建立和保持积极向上的心理，出现不良行为时，采取一定的惩罚，有助于抑制再次发生。行为主义的另一位代表人物心理学班图拉提出了社会学习理论。他认为个体的心理发展不只是被动地授受环境刺激而做出反应，更多的时候主动地、选择性地接受环境的影响，从而重新塑造自己的行为。(https://www.daowen.com)
行为主义认为，既然症状的形成是习得的，那么症状的消除也要靠习得。也就是说，人的行为是通过学习形成的，习得的行为可能是适宜的，也可能是非适应性或不良的行为。个体可以通过学习来消除那些习得的非适应性或不良行为，也可通过学习获得所缺少的适宜行为。因此，行为主义发展出了数十种操作性很强的治疗技术。强调一开始就对来访者当前状况进行全面评估，找出来访者行为上的缺陷和长处，评价来访者具体症状，寻找导致其功能障碍的因素，帮助选择最合适的疏导技术，形成重新学习的具体时间表等。心理疏导过程强调外在监督、测量和描述、解释及预测和控制的具体计划，其主要技术有系统脱敏、放松、强化、榜样、自信训练、自我管理、行为训练等，在具体过程中疏导强调关注以前经历过什么，关注现在是什么，并观察行为方式，分析前因后果，果断尝试新行为。
（三）人本主义的理论和方法
人本主义认为，人身上蕴藏着一种最基本的、统御人的生命活动的驱动力量，即“自我实现”的趋向，这是天生就具有的、反映生命本质的东西。凡是有助于自我实现的都是有价值的，反之，阻抑自我实现的都是没有价值或具有否定性价值的。心理问题的根源，是来访者自我发展的倾向被阻止，未得到发展。人本主义代表人物心理学家罗杰斯认为，人有理解自己，不断趋向成熟，产生积极的建设性的巨大潜力，因而心理咨询的任务在于启发和鼓励这种潜能的发挥，促进其成熟、发展。在罗杰斯看来，心理治疗的宗旨就是把不协调的自我转变成为协调的自我。他认为达到这一目标的关键是咨询关系。疏导者以支持、参与的态度加入治疗关系，来访者就会逐渐对自我的心灵“探险”变得积极起来。他提出对疏导者态度的三个要求：真诚相待、无条件积极关注和设身处地理解来访者。
采取人本主义理论取向的心理疏导，疏导者给来访者以充分的信任，始终保持真诚和一致，敏锐地与来访者联系在一起，时刻关注来访者内心的体验，创造一种自由、平等、关注、温暖、真诚的气氛，引导其自由的探索内心世界，激发自我实现的潜能、相信自我存在价值、接纳自我的弱点，提高自我认知能力，达到自我的协调发展。人本主义在本质上不把疏导对象看成患者，疏导者也不是专家，疏导者只是协助疏导对象自我成长、发挥潜力的陪伴者。它的基本依据是人在自身内部有理解自己、改变自我的态度，并指导自己行为的潜能，只要提供真诚、关注、理解的适宜气氛，人的潜能就可以开发出来。因为人在受到关注、肯定、珍视的情况下，能对自己采取更关心的态度，使自身内在体验能够得到自然地流露从而焕发出内在的活力。其所采用的技术主要是人际关系分析、自我开放、角色扮演等，患者中心疗法就是一种常用的治疗方法。
（四）认知心理学的理论和方法
所谓“认知”，用日常用语来说，是指一个人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。认知原本是人类心理活动的一个组成部分，是与情感、意志、动机和行为相联系的一种功能。通过大量的研究之后，人们发现认知作为理性的心理活动，对人的情绪、情感、动机和行为，有较强的调控作用。认知可以影响人的心理健康。在古代医学文献及其他史料中就有相关记载。如《战国策》中的《触龙说赵太后》，说的是赵国的太子在秦国做了人质，赵国的太后为此十分郁闷，情绪极度低落，不见任何人，水、米不进。现在看来应是应激性抑郁反应。赵国有一位士大夫，名叫触龙，千方百计地见到赵太后以后，说太子作为人质，实际是为赵国立了大功，可使秦国暂时不攻打赵国。太子立下功劳，将来继承王位，就可以使臣民信服。听了触龙的解释，太后心中豁然开朗，随即开始用餐和接见大臣。这里触龙用的就是一种认知性的疏导方法。
按照认知理论模型，认知活动的整个流程，首先是刺激物经感觉器官成为感觉材料，再经过以往经验和人格结构的折射，赋予感觉材料具体意义，至此，构成一个知觉过程。通过这一知觉过程，个体可以对过去事件做出评价，对当前事件加以解释，或对未来事件做出预期。这些评价、解释和预期进一步激活了情绪系统和运动系统，产生各种情绪和行为动机。按照认知心理学理论，这种被激活的情绪——行为系统，不是纯粹的、孤立的情绪与行为，而是由认知因素决定的一种特定的情绪，如喜、怒、哀、乐等，至于目的、动机和行为，也是由认知过程来把握的目的、动机和行为。由此看来，从刺激物的出现到行为反应，在整个的“反应链”中，认知活动的确无所不在。所以，从理论上说，如果改善认知因素的结构、调整认知的逻辑、理顺各认知阶段的联系，就有可能矫正心理问题，从而达到心理疏导和矫治的目的。
认知心理学理论是认知改变或认知重建为主导的心理治疗方法的基础，由此而发展起来的认知行为疗法是20世纪六七十年代崛起的一种新的心理治疗方法。最有代表性的是合理情绪疗法。这种方法认为，人的情绪结果不是由事件本身引起的，而是由他对引发事件的信念系统所引起。面对一件事情，人们对于事件的解释、评价和看法，影响着人们对该事件的情绪和行为反应。而解释、评价和看法都源于人们的信念，而不是事件本身。合理的信念产生合理的情绪和行为反应，不合理的信念则产生不合理的情绪和行为反应。合理情绪疗法的过程就是以理性治疗非理性，强调认知改变。在实施过程中，以最想迫切解决的问题为出发点，帮助来访者领悟到不恰当的情绪和行为是自己造成的，指出他的问题与其不合理信念有关系，帮助来访者辨别什么是合理信念，什么是不合理信念，以区分理性信念和非理性信念，引导其放弃不合理信念，摆脱旧有思维方式，建立新的信念，形成新的情绪。合理情绪疗法的治疗过程中，最常用的技术就是与不合理信念辩论、合理情绪想象技术和家庭作业等。
现实生活中，官兵的心理问题主要表现在认知、情绪、行为三个方面，所以，在遵循心理疏导基本原则的基础上，采取各种适宜的理论与方法，围绕认知、情绪、行为进行疏导，就会取得一定的效果。