PTSD的干预与治疗

在经历过创伤性事件后的短时间内，绝大多数的个体都会表现出急性应激反应，但并不是所有表现出急性应激反应的创伤受害者都会发展为PTSD患者。急性应激反应在绝大多数的受害者中都会迅速消退，最终发展成为PTSD的受害者，一般在创伤事件发生3个月后PTSD症状才变得稳定起来（APA，2013）。因此，针对PTSD症状，可有早期干预（Early intervention）与后期治疗（Late treatment）两种途径。早期干预即在创伤性事件发生后的3个月内，在急性应激反应还没有完全结束前进行的干预，以预防长期精神症状的形成；后期治疗指在创伤性事件发生后3个月或3个月以上进行的治疗活动（Oosterbaan et al.， 2019； Y.G. Zhou et al.， 2021）。目前的系统综述充分证明了后期治疗的有效性（Regehr et al.， 2013； Vickerman & Margolin， 2009），相关的研究成果已经纳入了国际治疗指南中（Courtois et al.， 2019）。但是，后期治疗并不能改善所有PTSD患者的症状。例如多种后期治疗方法也仅能改善2/3性侵受害者的PTSD症状，有1/3患者的症状在治疗后仍持续存在（Vickerman & Margolin， 2009）。因此，早期干预也是许多临床医生与研究者所关注的重要PTSD预防途径。国际创伤后应激障碍治疗相关指南也建议对创伤后立即出现的急性应激症状进行心理监测。(https://www.daowen.com)