心理治疗的缺陷

8 心理治疗的缺陷

PTSD的首选心理治疗方法TF⁃CBT常需要PTSD患者在治疗期间进行创伤记忆的持续暴露(Foa et al., 2007),进而对创伤记忆相关的信念进行重新评估,以促进创伤所造成的恐惧情绪的消退。研究表明,经过一个疗程的创伤聚焦治疗后,67%的患者会产生好转并不再达到PTSD的诊断标准(Bradley et al., 2005)。但是,PTSD患者容易出现极度的痛苦和情感麻木(Foa et al., 2007),导致患者难以忍受对创伤记忆的回忆,也较难积极参与创伤聚焦的心理治疗过程(Myers & Davis, 2007)。据报道,有高达54%的患者会在创伤聚焦心理治疗过程中退出(Schottenbauer et al., 2008)。对于能够忍受整个疗程的患者来说,也有近一半的人疗效不显著(Bradley et al., 2005),且症状越严重疗效越差(Blanchard et al., 2003)。

由于以上问题的存在,易于被患者接受、治疗退出率较低、不良副作用较少的新疗法仍有待开发。另外,由于一般心理疗法治疗成本较高,获取资源的途径也很有限,近年来基于互联网的心理疗法与团体心理治疗受到不少人的欢迎。在一定的条件下,它们的治疗效果也得到了证实。至少有一部分人可从这些疗法中获益,甚至不需要进行进一步的干预与治疗。因此,这些获取途径简便、治疗效率更高的疗法至少可以作为一种对PTSD患者进行分层的方法,让那些症状更复杂、更需要进行密集性治疗的患者得到有效的治疗。(https://www.daowen.com)