11.胆结石

11.胆结石

1. 急性发作时，在右上腹部或心窝部会出现剧烈的疼痛，有时会扩散到右肩、右手臂、右背部，病人身体呈“弓”字如虾状。

2.伴有强烈恶心、呕吐及发热。

3. 严重时吐出黄色胆汁，且冒冷汗、发抖，如果未作紧急处理，会导致昏迷、休克、死亡。

主要症状

1.胆俞。 2.太冲。

最有疗效的穴道

1. 胆俞穴位不深，约0.8寸，所以指压力道不宜过猛，避免伤及脊椎骨膜，造成骨膜炎。

2.太冲穴，以酸麻感为度，中度指压力即可。

注意事项

1.胆俞：第10胸椎下，督脉中枢穴旁开1.5寸位置。

2.太冲：a.在足背第一、二趾关节后方凹陷中取穴。b.在足背第一、二趾缝后方约1.5寸位置。

临床取穴

◎胆俞

【取穴法】第10胸椎下，左右旁开1.5寸（二指横宽）位置，脊椎中心线左右各一穴。

◎太冲

【取穴法】脚背大拇趾与第二趾的趾缝，往上1.5寸（二指横宽）位置，左右脚各一穴。

附记

1.专业指压可增加中渎、日月、阳陵泉、神阙、期门。

2. 胆结石的成分可分为胆固醇结石和色素结石两种，但临床症状表现都一样。现代医学治疗胆结石是对大颗粒胆石采用外科疗法，而对细粒胆石或静态胆石如未发生感染或临床症状，则采用定期追踪检查即可。

3. 胆俞具有清热化湿，利胆止痛功效，对胆道疾病有很好的防治效果。有临床医学报告指出，应用激光照射法，刺激胆俞治疗胆结石症，平均疗程5天，结果症状和体征消失，胆石排出者占80%，疗效显著。

4. 在《台湾药用蔬果的疗效与禁忌》一书中详细载明，大量服食苹果一个疗程7天后，胆结石会被苹果酸融解或松化，最后随胆汁排入十二指肠，经大肠排出体外。如果想进行尝试，应先请教医生再使用。

5.《针灸甲乙经》记载：“胸满呕所无出，口苦舌干，饮食不下，胆俞主之。”《千金方》亦言：“胆俞，主痛不得卧，胸满呕无所出”，此为胆俞主治胆道疾病也。

6. 根据1982年《江苏中医杂志》报道，应用针刺疗法，刺激太冲穴治疗胆绞痛的个案，结果证明太冲穴止痛效果显著。而本穴为肝经原穴，据《黄帝内经·灵枢》所言，五脏有疾，取之十二原，且肝胆互为表里，现代医学证明胆汁乃由肝脏所分泌，因此肝胆之间有密切关系，所以取太冲穴治疗胆石症，有“肝胆同治”的双重效果。

参考文献

1.《黄帝内经·灵枢》古代群医著。

2.《针灸甲乙经》晋朝皇甫谧著。

3.《胆结石与胆囊炎》龟田治男著。

4.《中医杂志》1980〈11〉：52，汤华等：氦氖激光穴位照射治疗胆结石症50例疗效观察。

5.《江苏中医杂志》1982年（6）：14，蒋彩方：针刺太冲治疗胆绞痛〉。