3.心肌梗死

3.心肌梗死

1. 内关。 2.灵道。

最有疗效的穴道

1.内关须指压按摩一次5分钟，直到有酸、麻、胀的感觉，本病属急性病，所以指压也有急救功能。

2. 从灵道穴下，每0.5寸就有一穴，计有通里、阴郄、神门三穴，可一次按摩四穴，四穴皆属心经，采用推法效果较佳。

注意事项

1. 内关：手掌后2寸两筋间。即手腕内侧横纹中心点，往手臂上2寸的位置，其穴在两条筋中间，按之有酸麻痛感。

临床取穴

1.胸部中央，突然产生剧痛，犹如针扎般强烈的刺痛。

2. 有时左胸或心窝一带会痛，然后扩散至左肩、左手、下颚。

3. 伴有恶心、呕吐感、呼吸困难、脸色苍白、冒冷汗、手足冰冷、指尖或嘴唇呈青紫色、血压下降、脉微细等。

4.严重时会立即休克或死亡。

主要症状

◎内关

【取穴法】手腕横纹的中心点，往手臂上2寸（三指横宽）的位置，其穴在两筋中间，左右两手各有一穴。

◎灵道

【取穴法】在神门穴往上1.5寸（二指橫宽）的位置，左右两手各有一穴。

2.灵道：a.神门穴往上1.5寸位置。

b.手掌内侧横纹末端往上1.5寸位置。

附记

1.专业指压可增加至阳、膻中、曲泽、少海。

2. 心肌梗塞是冠状动脉堵塞的结果，动脉硬化的人血液容易凝固，而凝固的血液会令动脉完全堵塞，或动脉的内膜剥离也可能造成冠状动脉阻塞，如此会使心脏血液循环中断，导致部分心肌坏死而形成心肌梗死。传统医学谓之“真心痛”、“厥心痛”。《金匮要略》更云“心痛彻背，背痛彻心”也。

3. 心肌梗死发作时应立即送医，不宜作居家治疗，指压穴道疗法只适合平时保养或作为恢复后的辅助治疗。

4. 根据1981年《中国针灸》临床医学报告指出，针刺内关穴治疗急性心肌梗死13例，胸痛的缓解率达100%，对针前因胸闷痛所致的烦躁不宁，在针后亦转为安静状态。《针灸甲乙经》亦记载：“急则心暴痛，虚则烦心，心惕惕不能动，失智，内关主之”，故知内关穴为古今医家，用于治疗心肌梗死的主要穴道。

5. 灵道是心经的要穴，古医有一针四穴之法，即一针贯穿灵道、通里、阴郄、神门等用治诸心病。现代医学临床报告显示，用拇指腹轻揉灵道穴治疗心绞痛48例，每日1次，15次为一个疗程，结果显示有效率占41%，改善占23.5%，故选择灵道穴作为心肌梗死之辅助治疗。

参考文献

1.《针灸甲乙经》晋朝皇甫谧著。

2.《金匮要略》东汉张仲景著。

3.《心脏病的预防与治疗》林世宗医师 译。

4.《谈心肌梗塞及冠心症》王宗道著。

5.《中国针灸》1981年（2）：2 - 5 ，鲍延熙：针刺内关穴对急性心肌梗塞的即刻疗效。

6.《中国针灸》1984（6）：9 - 10 ，盖国才：灵道穴按摩治疗冠心病心绞痛48例疗效观察。