如何进行糖尿病监测？

糖尿病监测中最常用和重要的指标是血糖。可选择一天中不同的时间点，包括餐前、餐后2小时、睡前及夜间（一般为凌晨2～3时）进行监测。其中，如果血糖水平很高或有低血糖风险（老年人、血糖控制较好者等），适用于餐前血糖监测；如果空腹血糖已获良好控制，但是整个血糖控制仍不能达到治疗目标，适用于餐后2小时血糖监测，应关注从第一口饭算起的餐后2小时血糖水平；如果正在注射胰岛素，特别是注射中效或长效胰岛素，适用于睡前（晚上10时左右）监测血糖；如果进行胰岛素治疗后，血糖水平已接近治疗目标，但空腹血糖仍然较高或经常发生夜间低血糖，适用于夜间（凌晨3时左右）监测血糖。另外，当尝试新的饮食方案、不能规律进餐、情绪波动、自我感觉不适等情况时，均需要进行自我血糖监测。

建议建立自己的血糖监测日记，包括血糖、饮食、运动等多方面信息，这样能更好地评价血糖控制趋势及药物、饮食和运动对血糖控制的影响，指导治疗方案的优化。

除血糖外，建议每月查一次体重、血压、腰围/臀围；每2～3个月查一次血脂、糖化血红蛋白、足背动脉搏动及神经病变；每半年至一年查一次眼底、肾功能、尿微量白蛋白排泄率、心电图。必要时做胸部X线检查、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验。