动物咬蜇伤的急救处理有哪些?

动物咬蜇伤的急救处理有哪些?

动物咬伤、蜇伤造成的损伤包括两方面:一是物理性地损伤了皮肤、黏膜、皮下组织,二是继发的病原微生物从伤口入侵(如破伤风梭菌)、毒素入血(如毒蛇、黄蜂等)或是过敏反应。

(1)蛇咬伤:难以第一时间分辨是否为毒蛇,应先按毒蛇咬伤进行初步处理、医院就诊。在急救现场应保持镇静,除去紧束的衣物、手表等饰物,受伤的肢体少活动,让伤口低于心脏的水平,尽早用流水冲洗伤口数分钟,也可用1:5000高锰酸钾溶液、过氧化氢溶液或肥皂水。局部包扎是种简便有效的急救方法,即用绷带、布条等在伤口近心端、伤口肿胀范围的上侧用力包扎,每15~20分钟放松一次,每次1~2分钟,直至到达医院。如能明确毒蛇种类,可尽早使用针对性的中成药制剂,如南通蛇药、广东蛇药等。在24小时之内注射破伤风抗毒素和抗蛇毒血清。

(2)动物咬伤、抓伤:无毒动物咬伤后,立即用清水、过氧化氢溶液或肥皂水彻底清洗伤口15分钟,然后用乙醇或聚维酮碘消毒。伤口大而深、出血多、污染重时,尽快急诊就诊。只要有皮肤破损,就应注射狂犬病疫苗,必要时注射破伤风抗毒素。

(3)蜇伤:伤口不大,但毒液能导致局部或全身的过敏反应,严重时致死。被蜇伤后应挑除留在伤口的尾刺、毒腺,不可用力挤压以免毒液扩散。蜜蜂、蜘蛛、蝎子、蜈蚣蜇伤可用肥皂水、碳酸氢钠溶液清洗伤口,黄蜂蜇伤用食醋水清洗,如不确定何种动物蜇伤则用大量清水清洗。如红肿明显可涂皮炎平等肾上腺皮质激素类软膏或炉甘石洗剂。被蜇伤后如全身不适,应立即绑扎伤口近心端,每15分钟放松1分钟,争取时间急诊就诊,并可按说明书口服抗过敏药,如左旋西替利嗪、氯雷他定等。