一、视觉眼电图
视觉眼电图（visual electrooculogram，V-EOG）通过间接测量眼球静电位在明暗适应中的改变，反映视网膜色素上皮及光感受器复合体的功能，是依据抽样计算眼静电位相应量在各分钟的平均值所绘出的电位时间函数。
脊椎动物的眼球如同一个电池，周围存在电场，相应的等位线贯穿相邻组织，形成眼球前后的电位差，即角膜和眼底之间的电位差——静息电位（the corneofundal potential，CFP）（图1-1）。CFP常被描述为一个稳定的电位，以区别眼球快速运动时的电位变化，但事实上它是变化的，最明显的表现是光照亮度变化时CFP也会发生明显变化，EOG便是记录CFP随受光状况改变所发生的变化。
图1-1 角膜和眼底之间的电位差——静息电位
在记录过程中将电极置于眼球的前后极能够记录到CFP，但后极部电极须穿过其他组织，这会造成损伤。后续研究发现，眼球每运动一次都有矢量改变和等位线偏移，因而将电极置于眼球的外周电场内，按照规定的运动范围，在眼球运动的时候，可观察到电位的变化，这种间接记录到的CFP即为眼电图（electrooculogram，EOG）[1]。
EOG经常用于诊断下列眼科疾病。
1.脉络膜损伤
如果怀疑在混浊晶状体后有脉络膜脱离（如在青光眼术后），EOG可提供诊断依据。脉络膜脱离时基础电位下降至几乎为零，但光照后仍隐约可见电位上升。脉络膜复位后，基础电位恢复，EOG振幅在几周内恢复到原来高度。
2.脉络膜炎
EOG在前色素膜和后色素膜都有改变，在发生活动性脉络膜炎时，基础电位显著下降，EOG总的电位绝对值也有所降低，这可能表现为明暗比值异常。脉络膜炎治愈后大多数病例的脉络膜有大量瘢痕，EOG电位仍较高，此可用于与视网膜色素变性相鉴别。
3.无脉络膜症
无脉络膜症是一种X染色体遗传的毯层脉络膜变化——脉络膜血管萎缩。在脉络膜损害开始时，EOG早期缺少光峰，基础电位也逐渐下降；病变进入晚期时，基础电位几乎测不到，光峰完全消失。无脉络膜症的一个特征就是EOG基础电位明显下降，其下降程度比视网膜色素变性更为严重。
4.卵黄样黄斑变性(https://www.daowen.com)
此病EOG的特征性变化为光峰消失。这种异常还可在没有临床表现的基因携带者身上出现，因而对临床诊断，特别是对无临床表现的基因携带者的诊断很有价值。
5.视网膜色素变性
视网膜色素变性是常见的遗传性视网膜变化。在早期眼底仍正常时，随着暗适应曲线异常的日益严重，明视成分的电位也降低，直至测不到，但光峰电位可长期保持在正常范围。对基因携带者的检测至今仍未发现能作为鉴别诊断标准的EOG改变。
6.Stargardt黄斑变性（黄色斑点状黄斑部视网膜病变）
早期EOG无明显异常，借此可与卵黄样黄斑变性鉴别。晚期出现EOG异常，而视网膜电图（electroretinogram，ERG）保持在正常范围。
7.白化病
白化病是一种遗传性酪氨酸酶合成缺陷导致黑色素合成减少的疾病。其EOG改变使光照振幅高于正常平均值，明暗比值达到正常的两倍，这可能是由于色素层缺乏而使感受器细胞得到比正常眼更强的光刺激。
8.近视
伴高度近视的白内障患者，白内障摘除术前电生理检查对其预后的判断很有意义。近视眼在无眼底改变时，EOG是正常的。高度近视引起EOG异常较小，主要表现为明暗比值下降。电位绝对值通过眼球运动间接测定，由于近视眼眼轴比正常眼轴长，电位反而增高。因为眼轴较长者转动同样角度，两极运动的幅度较大，所以得到较大的电位波动，或者也可能是由前极比较突出所致。
9.视网膜脱离
在屈光间质混浊而拟行白内障手术时，EOG与超声诊断结合可判断是否有视网膜脱离。EOG光依赖部分改变越大说明视网膜脱离范围也越大。视网膜脱离属陈旧时EOG的基础电位消失。视网膜全脱离不久，EOG仅光依赖部分消失，基础电位仍存在，这一点有鉴别意义。
10.弱视
弱视是在小儿发育敏感期，各种影响视觉发育的眼病或视环境不良所致的形觉剥夺或异常双眼相互作用，弱视患者双眼视觉长期紊乱，视觉神经元功能与形态异常，表现为没有器质性病变的不能完全矫正的单眼或双眼视力降低。Ikeda[2]等指出，弱视眼光敏感性无障碍，因为它既无视网膜色素上皮损害也不是感受器细胞病变；弱视患者对图像识别和对比的敏感性有障碍，故可推论弱视患者的神经节细胞层存在某种病变，或视皮质特别是实现双眼视觉的神经结构受损。因此，EOG对斜视性弱视的功能测试没有意义。而Williams等[3]对12名弱视成人EOG进行测试，发现其EOG明显低于正常对照组，差异有显著性。