十二、舌下神经

舌下神经是第十二对颅神经，为运动性脑神经，主要由一般躯体运动纤维组成。该神经由延髓的舌下神经核发出后，以若干根丝自延髓前外侧沟出脑，向外侧经舌下神经管出颅，继而在颈内动、静脉之间弓形向前下走行，达舌骨舌肌浅面，在舌神经和下颌下腺管下方穿颏舌肌入舌内，支配全部舌肌和大部舌外肌。

一侧舌下神经完全损伤时，患侧半舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧，舌肌瘫痪时间过长可造成舌肌萎缩。舌下神经只接受对侧皮质延髓束支配。舌下神经的中枢性损害引起对侧中枢性舌下神经麻痹，舌肌无萎缩，常伴有偏瘫，多见于脑血管意外。周围性舌下神经麻痹时，舌显著萎缩。舌下神经核的进行性变性疾病还可伴有肌肉震颤。(https://www.daowen.com)

第九至十二对后组颅神经损伤在实际鉴定过程中比较少见，除去自身疾病所致外，以火器伤、骨折和手术误伤为主，鉴定过程中仍以临床体格检查为主，结合原发性损伤的基础及就诊病历资料，根据各自的不同表现进行认定。