九、舌咽神经

舌咽神经是第九对颅神经，为混合性脑神经，含有5种纤维成分：①特殊内脏运动纤维，支配茎突咽肌；②副交感纤维，支配腮腺分泌；③一般内脏感觉纤维，周围突分布于咽、舌后1/3，咽鼓管和鼓室等处黏膜，以及颈动脉窦和颈动脉小球，中枢突传导一般内脏感觉；④特殊内脏感觉纤维，周围突分布于舌后1/3的味蕾，中枢突终止于孤束核上部；⑤一般躯体感觉纤维很少，周围突分布于耳后皮肤，中枢突止于三叉神经脊束核。舌咽神经主管咽喉部黏膜的感觉、一部分唾液腺的分泌和舌后1/3的味觉，与第十对迷走神经一起主管咽喉部肌肉的运动。其主要控制茎突咽肌、腮腺体、部分味蕾并收集来自耳部后部的感觉等。(https://www.daowen.com)

颈动脉手术、颈椎前入路手术、甲状腺手术等常可误伤舌咽神经颅外段；颅后窝颈静脉孔区手术可误伤舌咽神经的颅内段及颈静脉孔段。外伤造成颅底骨折时，骨折线经枕骨髁累及颈静脉孔，挫伤或挤压舌咽神经。舌咽神经常与后组颅神经同时受累，单独的舌咽神经损伤临床上极为少见。一侧舌咽神经损伤表现为同侧舌后1/3味觉消失，舌根及咽峡区痛觉消失，同侧咽肌无力。